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高度近视患者一定要定期进行眼底三面镜检查!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

高度近视患者一定要定期进行眼底三面镜检查!

引用
好大夫在线
1.
https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9393260212.html

高度近视患者由于眼球结构的特殊性,更容易出现视网膜脱离等严重眼底病变。定期进行眼底检查,尤其是三面镜检查,能够及时发现并处理潜在风险,预防视力丧失。

高度近视,绝大多数是轴性近视,就是眼球前后径拉长,整个眼球都变大变长,眼轴通常是26mm,屈光度为-6.D或以上。这时候,结构上会出现什么变化呢?首先是眼球壁会变薄,就像一个气球,吹得越大皮就越薄,一样的道理。眼球壁有三层结构组成,最外面的是巩膜和角膜,就是我们的白眼球和黑眼球,中间层叫做色素膜,最内层叫做视网膜。眼球中央的部分是玻璃体,玻璃体与视网膜贴附在一起。在眼球变大的过程中,眼球壁的三层组织都会受到拉伸变薄(主要是眼球的后半部分),而与视网膜贴附在一起的玻璃体是半液态的,会对视网膜有牵拉作用。视网膜如果在剧烈运动时受到玻璃体牵拉,就容易产生撕裂另外,正常的玻璃体是果冻样的,随着年龄的增长,玻璃体会发生液化,就是一部分变成水,高度近视的人,这种液化发生得更早更明显。

如果视网膜上出现了裂孔或者孔洞,这些水就会顺着孔进入视网膜下面,导致视网膜跟下层的组织分开,视网膜脱离就发生了。

从出现视网膜裂孔到视网膜脱离,这中间是有个过程的,时间有长有短。散瞳查眼底的意义就是发现处在这个过程中的视网膜,尽早发现这些危险的变性区、或还没有发生脱离的裂孔,然后通过眼底激光光凝治疗,把裂孔封闭掉,让水不能通过裂孔进入视网膜下。

激光光凝的作用,相当于焊接,把视网膜焊接到下面的组织上,在裂孔周围形成堤坝,把水拦住。

还有一些其他的高度近视眼底病变也能通过散瞳查眼底,并配合其他检查如眼科B超,OCT等得以早期发现早期治疗。。

高度近视的眼球,视网膜周围更容易产生变性区。什么是视网膜变性呢?简单的理解就是正常的性状发生改变,本来是完整的光滑的视网膜出现了条带样、格子样或者其他一些改变,这些改变导致局部的视网膜发生萎缩,在视网膜上出现一些孔洞。就像是不健康的树叶,叶肉萎缩了,剩下丝丝络络的叶脉。但要注意,这并不是高度近视所特有的,很多近视度数不高,或者根本不近视的人,视网膜也有变性区。

本文原文来自haodf.com

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