妊娠期哮喘管理指南：荷兰最新多学科临床实践建议

妊娠期哮喘管理指南：荷兰最新多学科临床实践建议

引用

丁香园

1.

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51211791

哮喘是育龄期女性和怀孕期间最常见的慢性呼吸系统疾病。近日，荷兰发布了多学科哮喘和妊娠实践指南，为孕妇哮喘的管理提供了结构化和基于证据的建议。本文将为您详细解读该指南的核心内容。

1. 背景与目标：

• 哮喘是育龄期女性和怀孕期间最常见的慢性呼吸系统疾病。
• 本指南旨在提供基于证据的建议，以优化妊娠期间哮喘的管理。

2. 孕前咨询：

• 应向每位育龄期哮喘女性提供至少一次的孕前咨询机会。
• 咨询内容包括哮喘药物的安全性、哮喘控制的重要性、生活方式建议等。

3. 哮喘药物的安全性：

• 继续使用哮喘药物：在哮喘得到良好控制的情况下，继续使用当前的哮喘药物比接受未经控制的哮喘更安全。
• 短效β2受体激动剂（SABA）：继续使用SABA作为缓解疗法是安全的。
• 长效β2受体激动剂（LABA）：继续使用LABA在哮喘控制良好的情况下是安全的。
• 吸入性皮质类固醇（ICS）：继续使用ICS在哮喘控制良好的情况下是安全的。
• 口服皮质类固醇（OCS）：在哮喘发作期间按指南使用OCS治疗。
• 白三烯受体拮抗剂（LTRA）：在妊娠期间使用LTRA需谨慎。
• 生物制剂：继续使用奥马珠单抗是安全的，其他生物制剂的使用需谨慎。

4. 监测与风险因素：

• 识别和治疗可能导致哮喘失控和/或不良妊娠结局的潜在风险因素。
• 对有风险因素的哮喘患者进行加强监测。

5. 多学科协作：

• 需要多学科合作管理妊娠期间严重的哮喘。

6. 哺乳期哮喘药物：

• 哮喘药物在哺乳期继续使用通常是安全的，包括ICS、SABA、LABA、LAMA、OCS、LTRA和奥马珠单抗。

该指南通过多学科合作和基于证据的建议，旨在优化妊娠期间哮喘的管理，减少不良妊娠结局的风险，并提高母婴健康。

本文原文来自丁香园