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研究证实:接纳与承诺疗法可有效治疗青少年焦虑障碍

创作时间:
作者:
@小白创作中心

研究证实:接纳与承诺疗法可有效治疗青少年焦虑障碍

引用
MedSci-临床研究与学术平台
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=8ace85182189

青少年时期是心理健康问题高发的阶段,其中焦虑障碍是最常见的心理问题,广泛性焦虑障碍(GAD)和社交焦虑障碍(SAD)尤为显著。一项最新研究探讨了心理灵活性(PF)和心理僵化性(PI)在青少年焦虑障碍中的作用,并评估了接纳与承诺疗法(ACT)作为一种跨诊断干预方法的有效性。

研究分为三个部分:第一部分是横断面研究,招募400名青少年,通过网络分析探索PF/PI与焦虑症状和心理繁荣之间的关系;第二部分通过路径分析研究PF/PI与心理繁荣和焦虑症状的联系,以及这些路径在健康与患病群体中的差异;第三部分是一项随机对照试验(RCT),招募87名患有GAD或SAD的青少年,分别分配到两个ACT干预组(SAD组和GAD组)和一个对照组,评估干预的有效性和变化机制。

横断面研究的数据来自于社区青少年样本,临床组的样本通过标准化工具(如Mini-KID)诊断,并排除严重心理健康问题(如精神病症状)。RCT的干预为13周的在线个体ACT治疗,内容包括心理教育、价值观澄清、认知解构和接纳等核心过程,治疗后进行3个月和6个月的随访评估。

研究发现,在横断面研究中,PF和PI在社区青少年中的不同心理健康水平上表现出显著相关性。PF与心理繁荣呈正相关,与焦虑症状呈负相关;PI则与焦虑症状呈正相关,与心理繁荣呈负相关。在路径分析中,PF/PI的中介效应在GAD、SAD和健康组中具有一致性,但临床组的PI水平显著高于健康组。

RCT结果表明,SAD和GAD两组在焦虑症状和心理繁荣上均有显著改善,这种改善在3个月和6个月后保持稳定。机制分析显示,PI的下降和PF的提升是改善焦虑症状和提升心理繁荣的重要因素。虽然PF/PI的所有核心过程均有助于改善,但认知解构和接纳被认为是最关键的过程。


图1. 三项研究的设计与参与者分配流程图

本研究首次在青少年群体中系统验证了PF/PI的跨诊断概念框架,并证明了ACT在GAD和SAD中的广泛适用性。研究结果表明,通过降低PI和增强PF,可以有效改善青少年的焦虑症状并促进心理繁荣。ACT作为一种在线干预方法,在克服治疗获取障碍(如交通和污名化)方面展现了巨大潜力。本研究为ACT在青少年群体中的推广应用和机制研究奠定了基础。

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