解密肠道息肉丨体检发现「肉疙瘩」，该怎么办

解密肠道息肉丨体检发现「肉疙瘩」，该怎么办

引用

丁香园

1.

https://y.dxy.cn/hospital/4101/955972.html

体检报告中出现的“息肉”二字常常令人担忧。它究竟是什么？对人体有多大危害？应该如何处理？本文将为您详细解读肠道息肉的相关知识，帮助您更好地了解这一常见健康问题。

一、肠道结构

肠道是人体的重要消化器官，包括大肠和小肠。

• 小肠分为十二指肠、空肠、回肠，是人体最重要的营养消化吸收器官。
• 大肠分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠，是人体最重要的排泄器官，人体最大的免疫器官，有自主神经系统，被称为第二大脑。

二、肠息肉要紧吗？

大肠息肉分为两种：

1. 肿瘤性息肉；
   （腺瘤性息肉/锯齿状病变/遗传有关息肉综合征）
2. 非肿瘤性息肉。
   （包括增生性/幼年性/炎性/错构瘤性息肉）

肿瘤性息肉恶变率相对较高
非肿瘤性息肉一般不会恶变
不过，85%～90% 的结直肠癌
由结直肠腺瘤转化而来
而约 2/3 结肠息肉为腺瘤
因此，大部分结直肠癌和息肉有关
早期干预可降低结直肠癌的发病率
因此在临床肠镜检查中发现肠息肉
应当予以积极处理

三、肠息肉有哪些表现

肠息肉一般无特异性症状，可有出血、便秘，腹泻等相关症状。当短期内出现便秘，粘液便、腹泻或大便习惯和形状的改变（比如大便变细），都应引起高度重视，出血过多或长期慢性失血可有贫血症状。若出现肠梗阻和肠套叠需急症手术。临床症状因息肉部位不同，表现也有一定区别。

四、怎么发现肠息肉

• 直肠指检——可触及低位息肉
• 肠镜——可以直观地看到息肉
• X 线钡剂灌肠——可显示充盈缺损
• 病理检查——明确息肉性质，排除癌变

肠镜检查是目前诊断大肠息肉最理想的检查方法，可直接观察到全肠道情况，同时镜下可对病灶进行活检。

我国结肠肿瘤筛查目标人群为 50-74 岁人群，建议有以下情况的人群及时进行肠镜检查：

具体需要做哪种检查，可以请医生综合个人情况进行评估。

五、发现肠息肉该怎么处理

• 小息肉：一般在肠镜检查时予以内镜下切除，并将切除标本送病理检查。
• 数量较多或直径较大的息肉：先行局部活检，做病理检查，然后根据病理检查决定后续的治疗。
• 恶性息肉：目前公认的癌前病变为腺瘤样息肉，90% 的肠癌由腺瘤样息肉发展而来，若发现腺瘤样息肉，建议尽可能及早切除。

肠道息肉发生率高，切完了仍需定期进行肠镜检查，建议一年后复查肠镜。没有发现息肉的建议 3-5 年做一次肠镜。

我们平时生活中该做到以下几方面可以降低肠息肉的发生率：