小孩失眠怎么办？6个实用解决方案帮你改善儿童睡眠问题

小孩失眠怎么办？6个实用解决方案帮你改善儿童睡眠问题

当孩子该休息时却睡不着，或者不该睡的时候却昏昏欲睡，这可能是儿童失眠的表现。儿童失眠不仅会影响孩子的身心健康，还会给家长带来困扰。本文将详细介绍儿童失眠的症状、原因，并提供实用的解决方案。

兒童失眠的症狀

儿童失眠可能表现为以下症状：

• 白天感到疲倦
• 情绪低落、烦躁或情绪波动
• 难以入睡、感觉疲倦或过早醒来
• 对上床睡觉或是否能入睡感到紧张或焦虑
• 在学校表现不佳、纪律问题、犯错或意外
• 过度活跃、攻击性行为、注意力不集中、记忆力差

兒童失眠的原因

儿童失眠可能由以下因素引起：

• 压力：过度担忧和压力会导致失眠。
• 咖啡因：摄入含咖啡因的饮料或其他兴奋剂。（12岁以下儿童不建议饮用咖啡）
• 特定药物的副作用：例如用于治疗多动症的药物可能导致失眠。
• 医疗问题：精神问题和其他睡眠障碍。某些疾病，如纤维肌痛、肌肉痉挛、胃灼热等，也可能导致失眠。
• 环境因素：卧室的噪音、温度、光线等条件都可能影响睡眠。确保床铺舒适、卧室整洁，并避免在卧室使用电子产品。

兒童睡眠障礙種類

根据长庚医院睡眠中心的解释，儿童睡眠障碍种类繁多，处理方式也各不相同。常见的睡眠问题包括：

1. 小孩夜驚

1岁半到5岁的孩子常会出现夜惊现象，半夜惊醒、哭闹、尖叫，约10分钟后可再次入睡，第二天通常不记得昨晚发生的事。建议家长帮助孩子养成午休习惯，避免睡前过度兴奋，以减少夜惊频率。如果在儿童后期或青少年期出现，需要进行脑波检查以排除癫痫可能。

2. 小孩梦游

学龄前后的儿童可能会出现梦游现象，如下床活动、开冰箱、吃东西甚至开门外出。梦游通常发生在熟睡期，不易唤醒，且梦游时的思考和判断力较差，家长需注意安全。大多数情况下，随着年龄增长，梦游会自然改善，但如果频繁发生，需要进行医学检查。

3. 小孩做恶梦

不少孩子会在深夜因恶梦惊醒大哭，特别是白天看了或听了恐怖电影或故事后。恶梦通常在后半夜出现，且孩子会清楚记得梦境内容。恶梦常与日间压力和焦虑有关，建议家长降低孩子的压力，在孩子做恶梦时及时安抚。

4. 夜尿

一般儿童到5岁时膀胱控制功能应趋于成熟，尿床情况应减少。如果学龄儿童每周仍有2次以上尿床，建议就医评估，因为尿床可能涉及心理因素（如紧张、焦虑）或生理因素（如尿路感染、畸形、神经系统问题）。

5. 失眠

儿童失眠可能由身体疾病（如哮喘）、药物副作用或精神科疾病（如抑郁症、焦虑症）引起。治疗上主要针对病因，不建议单纯使用安眠药。

兒童失眠分3類

根据卫福部草屯疗养院的资料，儿童行为性失眠可分为三类：

1. 入睡联结型：通常发生在6个月到3岁的儿童，需要特定条件才能入睡（如需要父母抱着睡、含着奶嘴），半夜醒来也需要同样的方式才能再次入睡，这种联结的改变往往需要较长时间。

2. 限制设定型：多见于3岁以上儿童，可能未养成规律的睡眠习惯，或父母未给予适当限制，如让孩子自行决定入睡时间、过度依赖电视和玩具等，导致睡眠时间延迟或半夜醒来无法再次入睡。

3. 混合型：同时具有上述两种类型的特点，如睡前拖延或拒绝睡觉，但半夜醒来需要父母安抚才能再次入睡。

如果孩子每周超过3天、连续3个月以上出现这些问题，且已影响到白天的功能（如嗜睡、注意力不集中、易怒等），建议咨询儿童精神科或设有睡眠障碍门诊的医院。研究表明，通过适当的环境和行为调整，大多数孩子的睡眠问题都能得到改善。

如何讓孩子睡覺？解決兒童失眠6撇步

以下是一些实用的建议：

1. 改善睡前习惯、制定一系列静止活动

建议建立一份睡眠时间表，例如睡前4~6小时避免摄入含咖啡因的食品（如巧克力、可乐），并建立一套睡前常规，确保睡前1小时内不安排活动（避免看电视、使用3C产品、做繁重的家庭作业等）。可以在睡前进行一系列静止活动（如喝奶→刷牙→上厕所→睡觉），这些活动尽量在半小时内完成。

2. 創造舒適的睡眠環境、給予孩子安全感

创造一个安静、平静、温度适宜且黑暗的卧室环境，对于怕黑的孩子，可以在墙角放置小夜灯。建议移除卧室里的时钟，以消除时间带来的紧张情绪。睡前避免争论或讨论会引起焦虑的事情。对于入睡联结型的睡眠障碍，可以提供能给予安全感的物品（如小被子、绒毛玩具）。

3. 教導孩子如何放鬆

可以教孩子通过深呼吸、想象积极的事物或其他放松方式来帮助入睡。

4. 規律作息、設定就寢時間

帮助孩子建立规律的作息时间（包括白天小睡和夜间睡眠），并调整就寝时间，确保孩子获得足够的睡眠量。建议的睡眠时间根据年龄有所不同，通常每晚需要睡9~11个小时。家长可以与孩子订立行为约定（如什么时间要上床睡觉，达成后可获得奖励）。

5. 不要在床上辗转反侧

如果孩子无法入睡、在床上翻腾，应该立即下床，在较低的光线下进行平静的活动1520分钟，而不是躺在床上。2030分钟后可再次尝试入睡，如果15~20分钟内仍无法入睡，就再次起床，重复这一过程。

6. 使用認知行為治療

有时医生会建议使用认知行为治疗，让孩子与家人一起努力，尝试无需药物的心理治疗方法。从长远来看，这些方法对儿童更有益处。可以咨询设有睡眠门诊的医院，或咨询精神科、身心科医师，获取更多关于儿童失眠的信息。

（图片授权：達志影像）