守护胃健康——幽门螺旋杆菌的预防和治疗

守护胃健康——幽门螺旋杆菌的预防和治疗

什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）属于革兰氏阴性菌，是一种微需氧的细菌，形态上呈现为螺旋形或弧形，并具备鞭毛结构，使其能在人类胃黏膜上定居。此细菌感染后，主要导致慢性胃炎和消化性溃疡等健康问题，且与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的发病风险存在显著关联。鉴于其致癌潜力，世界卫生组织（WHO）已将其归类为第一类生物致癌因子。

幽门螺旋杆菌有什么危害呢？

• 慢性胃炎：幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎的主要因素，它会损害胃黏膜的防御机制，从而触发炎症反应。
• 胃溃疡：研究表明，幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡发生的重要原因。清除幽门螺旋杆菌可以显著降低胃溃疡的复发率。
  
• 胃癌：幽门螺旋杆菌被认为是胃癌的一类致癌原。长期感染幽门螺旋杆菌可能增加胃癌的风险。

幽门螺旋杆菌是如何检测出来的呢？

• 13C或14C尿素呼气试验：非侵入性检测方法，简便、快速、准确。
  ※如何做呼气试验:
  呼气试验在空腹或者饭后2h后进行检测，以免摄入食物影响检测结果，且检测前需要清洁口腔。

  1. 维持正常呼吸，吹满气袋（请勿深呼吸及断续吐气），拧紧瓶盖。
  2. 常温饮用水冲服试剂，静待30分钟，期间勿进食饮水。
  3. 维持正常呼吸吹满气袋。

• 胃镜检查及活检：通过胃镜直视胃部情况，并取组织进行病理学检查，可以同时检测炎症、溃疡和肿瘤等病变。

• 血清学检测：检测血液中幽门螺旋杆菌抗体，适用于流行病学调查和初步筛查。

感染幽门螺旋杆菌后有哪些症状呢？

• 反酸：Hp伤害胃粘膜，刺激胃酸分泌，出现反酸水的情况。
• 打嗝嗳气
• 恶心呕吐
• 口臭：Hp寄生在牙齿和牙龈上，在口腔内直接产生臭味。
• 食欲减退：消化功能变差，会有腹胀，腹泻等情况。
• 疼痛：胃粘膜失去保护屏障，会出现消化性溃疡和胃炎，一般是上腹部疼痛。

幽门螺旋杆菌可以通过什么传播呢？

• 口口传播：包括共用餐具、水杯，接吻等密切接触行为。
• 粪口传播：是通过污染的食物和水源进行传播。
• 其他方式传播：胃口传播，母婴传播，宠物传播，医源性传播。

感染幽门螺旋杆菌后要怎么治疗呢？

目前，针对幽门螺旋杆菌感染的治疗主要采用三联疗法或四联疗法，即联合使用抗生素、质子泵抑制剂（PPI）和（或）铋剂。治疗周期一般为7-14天，具体方案需根据患者病情和医生建议制定。治疗后需进行复查，确保幽门螺旋杆菌已被彻底清除。

如何预防幽门螺旋杆菌感染？

• 养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，并避免共用他人的餐具及水杯。
• 维护家庭环境的整洁，定期对厨房和卫生间进行清洁，确保水源不受污染。
• 饮食卫生要注意，尽量不吃生冷、不洁的食物，避免饮用生水。
• 尽量分餐制，以降低共同进餐时感染幽门螺旋杆菌的可能性。
• 定期体检，及时发现并治疗幽门螺旋杆菌感染及相关胃部疾病。