口服奥司他韦时孩子吐药了,还需要补服吗?
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口服奥司他韦时孩子吐药了,还需要补服吗?
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奥司他韦是一种强效的选择性神经氨酸酶抑制剂,作为治疗流感的一线药物,阻止甲型、乙型流感病毒在人类细胞间的增殖和传播[1]。在发病6小时内服用,流感症状的持续时间可减少4天;在发病48小时内服用可使流感病程缩短30%,病情严重程度可以减轻38%[2]。
但是在服用奥司他韦的时候,很多孩子出现了吃完就吐药的现象,那么到底还要不要再继续喂给孩子吃呢?答案是看情况再决定。
首先胃和小肠是奥司他韦吸收的主要部位[3],这也是出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应的重要原因,一般一至两天后,这种呕吐的情况会缓解。其次,奥司他韦口服后会在胃肠道迅速吸收,大约30分钟可在血浆中检测到[4]。
所以[5]如果是奥司他韦胶囊剂,呕吐物中见到完整的胶囊,需要补服一次;呕吐物中未见到胶囊壳且距离服药已经超过30分钟,则不需要补服。
如果是奥司他韦颗粒剂,刚吃下就呕吐或15分钟以内呕吐:需补服一次全剂量;15~30分钟内发生呕吐,补服一半剂量;服药超过30分钟后呕吐,不需要补服。
此外,饮食对奥司他韦的吸收速度有影响,但对吸收程度没有影响[6]。因此在给儿童服药时,可加入等量的甜味食品与药物搅拌均匀后服用,以掩盖药物不良味道,或者是饭后服用均可以改善儿童吐药的情况发生。
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