宝宝1岁半前囟门还没闭合怎么办？
宝宝1岁半前囟门还没闭合怎么办？
宝宝前囟门的闭合时间因个体差异而异，通常在12-18个月之间闭合，但有些宝宝可能要到2岁左右才会闭合。如果家长发现宝宝1岁半时前囟门仍未闭合，可能会感到焦虑。那么，遇到这种情况应该怎么办呢？
案例分析
冰冰现在20个月大，体重11.7公斤，身高82厘米。平时胃口很好，每天能吃三顿主餐，还能摄入500毫升的奶类，并且每天服用400单位的维生素D，经常进行户外运动。在18个月时的社区医院体检中，医生发现冰冰的前囟门尚未闭合，建议继续观察。两个月过去了，前囟门仍然没有闭合，这让妈妈感到有些焦虑。
名医答疑
宝宝出生后，随着头颅的发育，囟门会逐渐增大，通常在6个月后开始骨化并逐渐变小，一般在12-18个月闭合，有些宝宝可能要到2岁左右才会闭合。某些前囟迟闭是由于疾病导致，如营养性佝偻病、先天性甲状腺功能减退或脑积水等，这些疾病除了导致囟门迟闭外，还常伴有其他临床表现，包括营养性佝偻病的临床症状和体征（如胸部或下肢的骨骼改变，“鸡胸”、“O”形或“X”形腿等）、甲状腺功能低下或脑积水的临床表现（如神经认知发育落后、头围明显增大等）。
因此，如果宝宝除了前囟门迟闭，同时伴有其他临床表现，如喂养困难、生长发育迟缓（包括体重身长明显落后、神经认知发育明显落后）、骨骼发育畸形或头围明显大于其他同龄孩子、精神状态差等，应及时到医院就诊。当然，定期进行儿童健康体检和儿童保健，包括头围测量，可以及早发现问题，及时鉴别一些疾病。
对于案例中的冰冰，由于平时摄入奶类充足，每天服用维生素D，并且经常进行户外运动，通过医生查体，可以基本排除营养性佝偻病。冰冰的身高、体重、头围均在正常水平，神经认知发育水平正常，未提示一些疾病因素导致的前囟门迟闭。因此，可以定期随访，随着年龄增长，囟门自然闭合。
护理专家建议
宝宝囟门闭合时间有非常大的个体差异，妈妈们不要太紧张，可以通过一些要点初步判断宝宝的情况是否为正常情况。爸爸妈妈们除了关心前囟大小外，得注意监测宝宝的前囟变化情况，生后前囟很大的宝宝往往囟门闭合也会比较晚。另外要关注宝宝的身高、体重和头围是否在正常水平，发育水平是否落后，饮食结构中通过保证充足的奶量，多户外活动、阳光照射或补充维生素D，以保证摄入足够的钙和维生素D，若判断不了，可以请儿童保健医生协助判断。