重新思考肥胖：新的研究挑战减肥是健康的关键
重新思考肥胖：新的研究挑战减肥是健康的关键
随着美国肥胖率持续上升，促进减肥的努力也在不断加大。然而，2024年11月发表在《英国运动医学杂志》上的一项系统综述和荟萃分析显示，与BMI相比，心肺健康是心血管疾病和总体死亡率的一个更有力的预测指标。
这项研究由来自美国弗吉尼亚大学、亚利桑那州立大学以及英国布里斯托大学的研究人员共同完成。研究发现，在统计上，所有BMI类别的健康个体死于所有心血管疾病的风险相似。相比之下，与体重正常的人相比，所有BMI类别中不健康的人患全因疾病和心血管疾病的死亡率都高出两到三倍。事实上，与体重正常的人相比，肥胖的人死亡的风险要低得多。
弗吉尼亚大学教育与人类发展学院运动生理学副教授、该研究的通讯作者Siddhartha Angadi表示：“事实证明，在死亡风险方面，健康比肥胖重要得多。我们的研究发现，肥胖个体的死亡风险与正常体重的个体相似，接近正常体重不健康个体的一半。”
研究人员回顾了20项研究，总样本量为398,716名来自多个国家的成年人。大约三分之一的研究参与者是女性，比之前的研究增加了近3倍。在大多数研究中，如果个人的运动压力测试分数（估计或直接测量的最大摄氧量，VO2max）高于其年龄组的第20百分位，则被归类为健康。
亚利桑那州立大学教授、该研究的合著者格伦·盖瑟（Glenn Gaesser）指出：“大多数减肥的人都会反弹。反反复复的减肥和增重的溜溜球式节食（yo-yo dieting）与许多健康风险相关，与肥胖本身相当。改善心肺健康可能有助于避免与慢性溜溜球节食（chronic yo-yo dieting）相关的不良健康影响。”
研究建议，现在是时候独立评估基于健身的方法而不是减肥方法对肥胖个体的价值，以优化健康结果。对于那些发现自己心肺健康水平处于倒数20%的人来说，开始任何一种有氧运动都可能产生很大的影响。Siddhartha Angadi建议：“当完全久坐不动的人适度增加体力活动时，全因疾病和心血管疾病死亡率的降低幅度最大。这可以通过一些活动来实现，比如每周快走几次，每天的目标是积累大约30分钟。”
这项研究为公共健康和风险缓解策略提供了新的视角，强调了心肺健康在评估个体健康状况中的重要性，挑战了传统的“减肥是健康关键”的观念。