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一文详解:牙科治疗医保报销项目及比例

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@小白创作中心

一文详解:牙科治疗医保报销项目及比例

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1.
https://m.yslw.com/anli/18776.html

看牙的收费价格并不便宜,但并不是所有的牙科项目都能使用医保报销。本文将为您详细介绍哪些牙科项目可以使用医保报销,以及具体的报销比例,帮助您更好地规划 dental treatment。

一、哪些牙科项目可以使用医保报销?

可以使用医保报销的牙科项目主要包括:补牙、拔牙、智齿拔除、牙周病治疗、根管治疗、牙髓治疗等治疗类项目。根据国家医疗报销规定,只要是治疗类的诊疗项目,包括基本材料费和治疗费等所产生的费用,都可以进行医保报销。

二、哪些牙科项目不能使用医保报销?

不能使用医保报销的牙科项目主要包括:洗牙、牙齿美白、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙修复、义齿修复、色斑牙齿治疗等美容类项目。根据国家医疗报销规定,美容类项目不在医保报销范围内。

三、医保报销比例是多少?

医保报销比例会根据是否住院、医保类型(城乡居民医保或职工医保)、医院级别等因素有所不同。具体报销比例如下:

  1. 城乡居民医保一般可以报销65%左右。
  2. 职工医保一般可以报销75%左右。
  3. 城乡居民医保在不同级别医院的普通门诊报销比例:
  • 一级医院以下定点单位:70%左右
  • 二级医院定点单位:50%左右
  • 三级医院定点单位:30%左右
  1. 城乡居民医保在不同级别医院的住院报销比例:
  • 一级医院定点单位:90%
  • 二级医院定点单位:75%
  • 三级医院定点单位:65%
  1. 职工医保在不同级别医院的普通门诊报销比例:
  • 一级医院以下定点单位:70%左右
  • 二级医院定点单位:60%左右
  • 三级医院定点单位:50%左右
  1. 职工医保在不同级别医院的住院报销比例:
  • 一级医院定点单位:90%
  • 二级医院定点单位:88%
  • 三级医院定点单位:85%
  • 退休人员住院报销比例:90%

综上所述,职工医保的报销比例通常高于城乡居民医保。具体报销比例还需以当地医保政策为准。

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