胆道支架植入手术：ERCP与PTCD两种主要方法详解

胆道支架植入手术：ERCP与PTCD两种主要方法详解

胆道支架植入手术是一种用于治疗胆管狭窄或阻塞的微创手术。通过在胆管内置入支架，可以有效缓解胆汁流通障碍，改善患者的生活质量。本文将详细介绍两种主要的胆道支架植入方法：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是一种通过口腔进行的微创手术，具体步骤如下：

1. 内镜从口腔进入，依次通过食道和胃，到达十二指肠。
2. 在十二指肠乳头处插入导管，注入造影剂以显示胆管结构。
3. 通过导管植入金属或塑料支架，以扩大狭窄部位并保持胆汁通畅。

经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）

经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）则是一种通过皮肤进行的微创手术，具体步骤如下：

1. 使用超声或CT引导，在局部麻醉下，从皮肤穿刺进入肝脏。
2. 插入导丝通过狭窄或阻塞部位，扩张后置入支架。
3. 支架可为永久性金属支架或暂时性塑料支架，根据患者的具体情况选择。

术后注意事项

两种方法都有其适应症和禁忌症，医务人员会根据患者的具体情况选择最合适的方式。术后需密切观察患者有无感染、出血等并发症，并按时复查确保支架功能正常。

胆道支架植入手术能有效缓解胆管阻塞，实现胆汁顺畅排泄，提高患者生活质量。术前应详细了解手术风险和术后管理，按照医嘱进行护理和随访。