病情稳定后,癫痫患者如何科学减药、停药?专家为你详解
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病情稳定后,癫痫患者如何科学减药、停药?专家为你详解
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癫痫患者在病情稳定后,何时可以减药、停药?减药、停药期间要注意哪些事项?减药、停药后复发了怎么办?这些问题一直困扰着许多癫痫患者及其家属。今天,北京朝阳门中西医结合医院癫痫科旷昌凯主任将为大家详细解答这些疑问。
癫痫患者什么时候才能停药呢?
在对抗癫痫的道路上,大多数的患者通过正规的治疗是可以控制病情。但是事实上,并不是说明癫痫已经彻底治愈,患者就可以不在吃药或者减药等,这可能会导致癫痫反复发作,甚至加重癫痫;所以,患者停药一定要在医生的指导下进行。
想要减停药,以下这些标准一定要满足!
- 在病因明确的情况下,病情不进展且2-5年不发作,同时脑电图至少两年没有癫痫样的放电,这种情况下80%-90%的患者都能成功减药。
- 如果脑电图检查偶有异常波形,但无临床发作,可以继续用药观察一段时间后再考虑停药。
- 如果患者存在器质性病变,如脑发育不良、脑肿瘤等,需要长期治疗,不能停药。
- 如果患者存在其他疾病,如精神疾病、肝肾疾病等,也需要长期治疗,不能停药。
总之,在癫痫治疗的道路上,患者停药需要在医生的指导下进行,因为医生会综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,做到科学、规范的停药,这样才能真正地控制病情,让患者重拾生活的希望。
停药期间注意事项有哪些?
- 停药后,癫痫患者也要随身携带之前服用的抗癫痫药物,一旦癫痫再次复发,可及时服用药物控制,再到医院就诊。
- 家属要注意看护,家属要知道会诱发癫痫的饮食、运动和环境,尽量避免患者受到意外伤害,也要懂得癫痫发作的急救措施。
- 停药后饮食上要忌辛辣刺激的食物,多吃清淡、有营养的食物,做到营养均衡;作息上要有规律,不要熬夜、长时间使用电子设备、不要过度劳累,情绪上要乐观平和。
停药后复发了怎么办?
- 完全停药后仍需继续随访至少2年,停药后少数患者会复发,复发率约 15%~30%,不同癫痫综合征及病因学类型复发率不同;复发患者中70%~80%发生于减量期至停药后第1年内,其中约半数发生在减药过程中。
- 在停药过程中,患者一定要谨遵医嘱;在停药后,患者也不可毫无顾忌,在饮食、作息、生活上仍要注意,因为停药后仍会有复发的风险。
- 减量期间复发者应停止减量,评估复发原因及诱因,注意是否存在诱发某种特发性癫痫的可能性,一般应恢复原药量继续治疗,以及复查脑电图。
总的来说,患者能否停药,一定需要通过医生的诊断和评估,不能因为病情好转而擅自停药或者减药等;患者还应该定期的检查,考虑综合方面的因素来决定要不要停药;科学,规范的停药,这样才能患者真正的摆脱疾病。
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