痘疤怎么除？4大类痘疤成因及治疗完整介绍

痘疤怎么除？4大类痘疤成因及治疗完整介绍

痘疤是许多人都会遇到的皮肤问题，不仅影响美观，还可能对社交和人际关系造成影响。本文将详细介绍痘疤的类型、成因及治疗方法，帮助你更好地了解和应对这一问题。

痘疤与痘斑的区别

痘疤是由皮肤发炎和感染，破坏了皮肤组织中的胶原蛋白而形成的疤痕，其深度和外观各不相同，时常会伴随红色或棕色的色素沉着。

痘斑，在临床上的皮肤表面较平整，常带有暗沉黑色、棕色或红色、青紫色的青春痘痕迹；除了上述颜色变化之外，还同时伴随“凸起”肉芽组织或“凹陷”外观。

痘疤的三种类型

色素型痘疤：黑痘疤、红痘疤

色素型疤痕，可细分为黑痘疤和红痘疤。痘疤呈现红色，是因痘痘细胞发炎，促使皮肤微血管扩张与增生导致，时常在运动或情绪高涨时，让皮肤温度上升时，红痘疤会更加明显，精确诊断而言，红痘疤应属于一种皮肤的红斑，经过四至六个月会逐渐退去，故不能统称为红痘疤。至于黑痘疤，则是痘痘发炎过后色素沉着造成，这属于一种正常的肌肤保护机制，同样会随时间颜色慢慢淡化。

凸痘疤（又名增生性痘疤）：肥厚性疤痕、蟹足肿

凸痘疤，是指痘痘发炎深度过深，当伤及真皮层时，纤维母细胞过于活跃，且伤口出现不正常的修复，使皮肤易形成较严重的凸起痘疤，又可细分为“肥厚性疤痕”或“蟹足肿”。“蟹足肿”，又称为肉芽疤痕，通常来自本身体质，而“肥厚性疤痕”则与体质无关，两者的差异在于，“肥厚性疤痕”所增生的疤痕，局限在原本受伤的部位，而“蟹足肿”凸起的增生组织，会向伤口四周蔓延，明显超过原本受伤的区域。

凹痘疤（凹洞痘疤）：冰凿型、滚轮型、厢车型

凹痘疤在外观上，可见到皮肤出现坑坑洞洞的状态，因肌肤深层损伤，胶原蛋白与弹力蛋白受到破坏与流失，使皮肤向下萎缩、凹陷，又可细分为三种不同内缩形状：冰凿型、箱车型、滚动型的痘疤。

• 冰凿型痘疤（Icepick）：凹陷处的开口不大，但内缩的程度非常深，因皮肤纤维化程度严重。
• 滚动型痘疤（Rolling）：凹陷处较浅，从侧面看呈现碗状，且与正常皮肤的落差处线条较平缓。
• 厢车型痘疤（Boxcar）：从侧面看像是长方形的凹陷状，与正常皮肤为垂直落差、凹陷底部多呈现平面。

痘疤的治疗方法

红痘疤治疗方式

红痘疤可利用激光光进行治疗，透过激光加热血管里面的红血球，并将热能传导至血管与血管壁，使其血管收缩并萎缩后，让红色痘疤就会消退。红痘疤的外用药物，包括：杜鹃花酸、血管收缩剂、外用免疫抑制剂、传明酸。

黑痘疤治疗方式

黑痘疤可同样激光光进行淡化治疗，另可使用含有酸类的产品（如：杏仁酸、水杨酸、杜鹃花酸等），加快皮肤角质层代谢，并于黑痘疤擦含有维生素C（左旋C）的产品，加强淡化效果，并于外出时加强防晒，避免黑色素沉着加重。

凸痘疤治疗方式

凸痘疤主要的治疗方式，可分注射类固醇、冷冻治疗。类固醇注射于病灶处，可抑制胶原蛋白与纤维母细胞生成；冷冻细胞疗法，是以低温的液态氮处理凸疤痕，可调节皮肤细胞与胶原蛋白正常运作，同时降低副作用，适合较大面积痘疤。

凹痘疤治疗方式

凹痘疤的主要治疗包括：激光光疗、填充剂治疗、皮下切割、化学换肤，以及外科手术，达到软化疤痕组织，补回缺损皮肤。

• 激光光疗可促进胶原蛋白增生，对于深度凹陷的疤痕有良好成效。
• 玻尿酸填充凹陷痘疤，可让胶原蛋白再生，适合滚动型痘疤。
• 皮下切割，是指切除凹陷皮肤底下的纤维细胞，避免凹陷疤痕持续向下拉扯。
• 化学换肤，可利用果酸、杏仁酸等让过度堆积的皮肤角质层代谢，降低与痘疤高低差，适用较浅的痘疤。
• 外科手术，指切取身体其他部位的小部分皮肤组织，填补凹陷痘疤，并可直接将凹陷痘疤切除再缝合。