心脏为什么会一直跳动？心肌是心脏的核心力量
心脏为什么会一直跳动？心肌是心脏的核心力量
心脏是人体最重要的器官之一，它通过持续跳动为全身输送血液和养分。而心肌作为心脏的核心组成部分，其结构和功能的正常运作对维持生命至关重要。本文将深入探讨心肌的构成、功能及其在心脏跳动中的重要作用，同时介绍一些保护心肌健康的方法。
心脏就如同一个不知疲倦的泵，持续地为生命输送着血液和养分。而心肌，作为构成心脏的关键部分，其重要性不言而喻。
心肌是一种肌肉组织，存在于心脏中。心肌细胞是构成心肌的基础，这些细胞相互连接，形成了一个复杂而有序的网络。心肌细胞有着特殊的横纹，这使得它们在显微镜下呈现出独特的外观。心肌纤维呈短柱状，多数有分支，相互连接成网。细胞核位于细胞中央，心肌细胞之间通过闰盘相连，这保证了心肌细胞能够协同收缩，从而实现心脏的有效泵血功能。
心肌细胞一般分为心房肌和心室肌，主要作用是在心脏起搏的时候传导生物电，引起心脏的收缩和舒张。狭义的心肌细胞指房室结、窦房结或浦肯野纤维等，它们是心脏自律性活动的功能基础。当心肌发生病变时，会出现心慌、心悸、胸闷、憋气、呼吸困难等症状。
常见的导致心肌病的原因有急性心肌梗死、病毒性心肌炎、肥厚型心肌病、冠心病、或者高血压性心脏病，这些会在一定程度上导致心肌受损。心肌出现病变时需要针对病因进行治疗，同时需要配合使用改善心肌供血和营养心肌细胞的药物。
心肌其具有收缩性、自律性、兴奋性、传导性、电生理特性等特点。
收缩性
心肌能够有规律地收缩和舒张，通过收缩推动血液流动，是心脏泵血功能的关键执行者。它的收缩力保证了血液能够被有效地输送到身体各个部位，以满足机体的氧气和营养物质需求。舒张时，则让心脏充满血液，为下一次收缩做好准备。
这种有节律的收缩和舒张，维持着血液循环的稳定，确保身体各个器官能够得到充足的氧气和营养物质供应。
自律性
心肌细胞具有自动产生节律性兴奋的能力，这使得心脏能够自主地、有规律地跳动，而不需要依赖外部神经系统的持续刺激。这种自律性确保了心脏持续稳定地工作，维持着人体的血液循环。
兴奋性
心肌细胞对刺激有反应的能力。适当的刺激可以引发心肌的兴奋和收缩，但兴奋性需要维持在一个合适的范围内，以保证心脏正常的节律和功能。
传导性
心肌细胞之间可以传递兴奋信号，使得兴奋能够快速而有序地传遍整个心脏。这种传导性保证了心脏各个部分能够协调一致地收缩和舒张，从而实现有效的泵血功能。
电生理特性
心肌细胞的电活动对于心脏的正常节律非常重要。异常的电生理活动可能导致心律失常等心脏疾病。
心肌细胞的代谢活动十分活跃，需要持续能量供应。它们主要通过有氧代谢获取能量，脂肪酸和葡萄糖是其重要的能量来源。
心肌的健康对于维持心脏的正常功能至关重要。多种因素如缺血、炎症、遗传因素、不良生活方式等，都可能影响心肌的结构和功能，导致心肌疾病的发生，进而危及生命。
为了保护心肌，我们需要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，控制血压、血脂、血糖，以及预防感染等也对心肌保护起着重要作用。
对于已经发生心肌损伤或疾病的患者，心肌康复至关重要。包括运动康复、心理康复、营养康复等多个方面，旨在帮助患者恢复心脏功能，提高生活质量。
远隔缺血预适应训练
近年来，随着百万减残工程的推进和适宜技术的推广，远隔缺血预适应技术被越来越多的人所了解，成为防治心脑血管疾病的有效物理方法。
远隔缺血预适应训练是一种安全、无创的物理治疗措施，操作简单，具有良好的临床转化应用前景。通过反复、短暂的缺血刺激，激发机体内源性抗缺血损伤保护机制，使其他器官或组织产生对缺血损伤的适应和耐受，提高其抗缺血损伤的能力，从而预防或减轻缺血性损伤。
远隔缺血适应三大保护机制
体液循环机制
远隔缺血适应训练过程中，包含缺血期和缺血后再灌注期，缺血期缺血部位的组织会产生保护因子，当再灌注时，保护因子会随血液循环转运至靶器官。血液循环中的一氧化氮、腺苷、缓激肽等因子，可诱导心脑保护提升缺血的心肌和神经细胞抵抗缺血一再灌注损伤能力。
神经传导机制
远隔缺血适应训练过程中，通过上肢反复间断性的缺血刺激，使上肢神经将缺血刺激信号传导至心脏和大脑，从而产生保护作用。研究发现，神经保护机制中的mTORTOPK、内质网应激等关键神经机制。脑血管闭塞患者，规律远隔缺血适应治疗后，能促进血管新生和侧支血管重塑，明显改善缺血区脑组织血流灌注，从而促进神经康复。
系统性全身反应
研究表明，缺血性脑卒中发生后，多种炎症因子表达和活性增加，参与脑损伤的关键病理生理过程，通过反复远隔缺血适应训练，能显著增加外周血中的T淋巴细胞和B淋巴细胞数量，从而保护大脑免受缺血损伤。