超声评估胆囊收缩功能：原理、方法与结果解读

超声评估胆囊收缩功能：原理、方法与结果解读

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胆囊脂餐试验，又称为胆囊收缩功能试验，是通过超声多次动态观察患者胆囊来评估胆囊收缩功能。这项检查对于临床医生来说非常重要，可以帮助他们更好地评估胆囊收缩功能，优化术前术后诊疗方案。有时还需要通过脂餐试验来初步了解胆管的通畅程度。

胆囊餐脂实验原理

患者进食高脂肪餐（临床最常用的食物是油煎鸡蛋），可以刺激十二指肠黏膜分泌和释放胆囊收缩素。

超声检查方法

1. 检查前准备：检查前一天禁食油腻食物，检查当日空腹。
2. 超声测量：空腹状态下测量胆囊最大面积，后进食高蛋白饮食后（通常两个油煎鸡蛋），于餐后1小时检查，同体位、同切面测量胆囊大小，并计算胆囊排空率。

胆囊排空率公式=（空腹容积-残余容积）/空腹容积×100%。

胆囊收缩功能结果判定：

• 良好：餐后1小时内胆囊排空或缩小＞50%
• 尚可：餐后1小时内胆囊收缩在30%~50%
• 不佳：餐后一小时内胆囊收缩＜30%
• 无收缩功能：餐后两小时，胆囊大小同空腹，无明显变化
• 如果空腹胆囊＜正常胆囊，多提示有重度病变而失去功能。
• 若胆囊增大，则表示胆囊以下有梗阻。不伴有黄疸者，梗阻部位在胆囊颈部或者胆囊管。

胆囊的运动功能若发生障碍，排空胆汁能力下降，久而久之，则可能造成胆囊内胆汁淤积，胆囊壁结晶的形成，引起胆囊壁炎性反应，最终形成胆囊结石。导致急性、慢性胆囊炎发作，给患者生活质量带来影响。