最新研究发现：二甲双胍与胰岛素可以联合治疗糖尿病足溃疡
最新研究发现：二甲双胍与胰岛素可以联合治疗糖尿病足溃疡
2024年9月4日，一项由美国密歇根州立大学和布朗大学的研究人员共同完成的研究成果在《ACS Pharmacology & Translational Science》期刊上发表，揭示了二甲双胍与胰岛素联合使用对糖尿病足溃疡（DFU）愈合的潜在积极作用。
糖尿病作为一种全球性的慢性疾病，影响着超过5.4亿人的健康。在中国，糖尿病患者人数超过1.14亿，占全球总数的四分之一，且这一数字还在持续增长。糖尿病足溃疡是糖尿病最为严重的并发症之一，不仅导致长期住院、截肢，还严重影响患者的生活质量。尽管标准的伤口护理技术有所进步，但仍有许多DFU无法愈合，急需深入了解其背后的机制。
在这项研究中，研究人员从25名糖尿病患者身上采集了伤口液样本，并采用先进的质谱技术分析了糖尿病足溃疡渗出液中的生物胺和小分子代谢物。通过这一分析，研究人员希望能够找出这些代谢物在伤口愈合过程中所扮演的角色。
研究团队鉴定了402种生物胺和小分子代谢物，并从中确定了16种与伤口愈合相关的代谢物，包括甜菜碱、乳酸、肉碱、乙酰肉碱、胆碱、肌酸、倍氯米松和二甲双胍等。这些分子对胶原蛋白合成、血管生成、炎症调节和能量代谢等方面有着重要的影响。
值得注意的是，二甲双胍在伤口愈合过程中起到了关键作用。体外研究表明，二甲双胍不仅可以直接影响参与伤口愈合的细胞，促进更快、更有效的组织修复，还能减少氧化应激和炎症，促进血管生成，从而改善伤口愈合效果。
进一步的分析发现，胰岛素与二甲双胍联合使用时，伤口渗出液中二甲双胍的浓度显著增加。这表明，联合疗法可能在伤口愈合效果上发挥了协同作用，二甲双胍能够到达伤口区域，增强身体的愈合能力。
尽管此项研究为糖尿病足溃疡的治疗提供了新的视角，但研究者们也指出，这是一项横断面研究，需要更大规模的研究来进一步验证其发现。未来的研究将继续探索二甲双胍与胰岛素联合使用的最佳方案，并努力将这些发现转化为临床实践，以更好地管理和治疗糖尿病足溃疡及其他慢性伤口。
该研究强调了糖尿病足溃疡渗出液成分的复杂性，并为胰岛素与二甲双胍联合治疗糖尿病足溃疡提供了科学依据。随着进一步的研究展开，期待这一发现能为糖尿病足溃疡患者带来新的希望。
参考文献：
Gould, L., & Mahmoudi, M. (2024). Analysis of Biogenic Amines and Small Molecule Metabolites in Human Diabetic Wound Ulcer Exudate. ACS Pharmacology & Translational Science.