透析的人会出现脑梗吗为什么

透析的人会出现脑梗吗为什么

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39健康网

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透析患者由于肾脏功能受损，体内代谢废物和液体无法有效排出，这不仅会影响神经系统的正常功能，还可能引发脑梗等严重并发症。本文将从尿毒症脑病、脑动脉硬化、血栓形成、高血压和糖尿病五个方面，详细解析透析患者出现脑梗的原因，并提供相应的预防和治疗建议。

尿毒症脑病

尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的代谢废物和液体，导致体内毒素积累和水电解质紊乱，影响神经系统的正常功能，进而引起尿毒症脑病。控制血压是预防尿毒症脑病的重要手段之一，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。

脑动脉硬化

脑动脉硬化是指脑血管壁发生增厚、变硬、失去弹性，管腔狭窄等一系列变化。当病变发展到一定程度时，可使血管狭窄甚至阻塞，从而引起缺血性脑卒中，即脑梗死。抗血小板治疗是常用的脑动脉硬化二级预防方法，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

血栓形成

血栓形成是指血液中的凝固因子在某些病理条件下异常活化，导致血液凝固形成固体块状物的过程。如果这些血栓脱落并进入血液循环系统其他部位，可能会堵塞脑部血管，引起脑梗死。抗凝治疗是预防血栓形成的主要方式之一，对于存在高危因素的患者，可以遵医嘱使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等进行抗凝治疗。

高血压

长期未得到有效控制的高血压会导致脑血管内压力增高，超过其正常的承受范围后，就会出现破裂的情况，造成脑出血的发生。降压药主要有氨氯地平片、硝苯地平缓释片等，通过扩张外周血管达到降低血压的目的。

糖尿病

血糖过高会引起微血管病变，导致脑血管痉挛或者闭塞，从而诱发脑梗死。胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂可用于降低血糖水平，改善病情。

建议定期监测肾功能和电解质平衡，以早期发现并处理可能的问题。必要时，医生可能会安排血液生化检查、头颅磁共振成像等相关检查来评估患者的状况。