飞秒激光LASIK手术全解析：从术前准备到术后护理

飞秒激光LASIK手术全解析：从术前准备到术后护理

飞秒激光LASIK，又称半飞秒手术，是一种通过飞秒激光制作角膜瓣，然后在角膜基质层进行准分子激光切削，以矫正近视、远视、散光等屈光不正的手术方式。

适应症

需要同时满足以下条件：

1. 年龄不低于18周岁并有手术意愿
2. 近两年近视屈光度数涨幅不超过50度
3. 近视≤1200度、远视≤600度、散光≤600度

是否需要住院

通常无需住院，手术后遵医嘱使用滴眼液，用裂隙灯显微镜检查术眼，确认无异常即可离开。

术前准备

术前评估

在这个过程中，有合格且经验丰富的护理人员陪护在侧。术前评估包含以下几个步骤：

1. 全面的眼部检查
2. 屈光不正评估
3. 屈光手术医生进行个人咨询，并制定手术方案

需要注意以下几点：

1. 戴角膜接触镜的患者需停戴镜片至角膜无异常，且屈光状态和角膜地形图均稳定后方可接受手术。因此，检查前，需要停戴角膜接触镜：软性球镜停戴1周以上，软性散光镜及硬性接触镜停戴3周以上，角膜塑形镜停戴3个月以上。
2. 带上最近的一副眼镜到院评估。
3. 评估包括一系列较全面的眼部检查，用时约3-4小时，提前做好时间安排。
4. 可能因散瞳而出现视力模糊，因此不要在评估后立刻驾驶。可以带一副太阳镜来保护眼睛，免受强光刺激。
5. 携带身份证，以便登记和核实。

术前准备

1. 建议在术前至少1周时间内，不配戴角膜接触镜，避免眼部或眼周化妆。
2. 遵医嘱使用滴眼液。

手术当天

1. 不要使用化妆品、香水或护发产品。
2. 不需要禁食，可以正常进餐。
3. 如果可能，安排一个人在手术后陪您回家。
4. 手术后不要立即开车，需要安排私人交通工具或乘坐出租车回家。

手术过程

半飞秒手术不需要住院，并且需要在无菌条件下进行。以下是手术具体操作步骤：

1. 双眼消毒铺巾，放置开睑器
2. 使用飞秒激光制作角膜瓣
3. 掀开角膜瓣
4. 使用准分子激光进行切削
5. 复位角膜瓣并用平衡盐水冲洗
6. 贴上透明眼罩保护眼睛
7. 术毕

整个手术过程中，手术医生会不断和患者交谈，引导患者配合完成手术。因此不必过于紧张。

术后护理注意事项

1. 预防感染

• 术后一周内眼睛不能进水（洗脸用湿毛巾擦拭，洗头去理发店洗）
• 一个月内不画眼妆，不涂眼线（面部基础的护肤或者妆容不受影响，但卸妆时应注意避免弄到眼睛里）
• 一个月不游泳
• 饮食方面无特殊，可以适量饮酒，但尽可能不抽烟

2. 避免外伤

• 喜欢运动的人，瑜伽、慢跑等运动不受影响，球类（篮球类、足球类运动)、拳击等对抗性运动术后一个月内尽量少做
• 眼睛不舒服时，不能用力揉眼睛

3. 科学用眼

• 不影响在读学生及电脑工作者等的日常用眼
• 建议近距离用眼40分钟向5m远处眺望或者闭目养神10分钟再进行工作

4. 术后复查

• 会提供免费的术后复查
• 需要在手术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年或一年，或者遵医嘱定期到医院复査

参考文献：

[1] 激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识(2015年) 中国眼科杂志2015年4月第51卷第4期 Chin J Ophthalmol,Apri 2015,Vol.51.No.4

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(10):8.

图片来源：摄图网、原创

注：以上内容仅供医学知识科普使用，不能代替执业医师当面诊断，请谨慎参阅