糖尿病黄斑水肿可致盲，及早求医是关键

糖尿病黄斑水肿可致盲，及早求医是关键

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其并发症包括糖尿病肾病和糖尿病足等。然而，许多人可能忽视了糖尿病对眼睛的威胁。香港最新的一项调查显示，有一半的人从未听说过糖尿病黄斑水肿，更有半数的糖尿病患者在出现症状后半年才就医，这可能导致病情恶化。

糖尿病黄斑水肿的危害

糖尿病黄斑水肿是一种严重的眼部并发症，可导致视力丧失。一位30多岁的张小姐患有糖尿病十多年，一直接受治疗。然而，由于疫情的影响，她中断了治疗。去年怀孕时，她发现自己的血糖水平超标，并出现"飞蚊"症状。产后，她的症状再次出现，视力变得模糊，甚至一度失明。经检查，她被诊断为"糖尿上眼"，左眼眼底严重出血，导致视野受阻，需要接受激光和手术治疗，以及眼内注射药物才能恢复视力。

症状表现

糖尿病黄斑水肿的主要症状包括中央视野模糊、影像扭曲变形和颜色变淡。眼科专科医生姚沛良解释说，当血液中的糖分过高时，大量糖分会依附在红血球上，容易导致视网膜的微细血管受损，液体可能渗漏到眼睛的黄斑区，导致黄斑水肿。近三成的糖尿病黄斑水肿患者会出现中等程度的视力损害，甚至失明。

治疗方法

治疗糖尿病黄斑水肿的方法包括眼内注射药物、玻璃体注射类固醇或植入类固醇长效装置，以及激光治疗。其中，眼内注射药物是最常用的方法。药物可分为眼内类固醇、传统抗血管内皮生长因子注射药物，以及新一代双抗注射药物。眼内类固醇只能短期使用，而抗血管内皮生长因子注射药物需要每两周接受一次治疗以维持疗效。新一代双抗注射药物则可将治疗间隔延长至16周。

预防措施

预防始终胜于治疗。眼科专科医生司徒家浩建议患者应妥善控制血糖、戒烟、保持良好的饮食习惯、定期运动，并接受眼科检查。香港眼科医学会和香港眼科学会近期举办"一同正视"糖尿病眼病公众教育活动，为100名糖尿病患者安排眼科检查。香港眼科医学会会长杨凤仪医生和香港眼科学会会长李琬微医生希望通过此次活动提高公众对糖尿病黄斑水肿的关注和认识。

图：香港眼科医学会和香港眼科学会专家团队