「冷凍帽」助化療脫髮問題嗎？(2025-1-2)

「冷凍帽」助化療脫髮問題嗎？(2025-1-2)

化疗导致的脱发是许多癌症患者，尤其是女性患者最难以接受的副作用之一。近年来，一种名为"冷凍帽"（冷帽）的辅助治疗手段逐渐受到关注。本文将为您详细介绍这种技术的工作原理、临床效果以及其在香港的使用情况。

基本上乳癌化療藥會引致脫髮，這也是女生認為化療最難受的一項副作用。這種副作用雖然是不痛不癢，但卻對愛美的女生心靈造成一定傷害。
抗癌藥物在對癌細胞進行攻擊的時候，也會對體內繁殖速度較快的細胞進行攻擊，而我們頭根的毛母細胞，是繁殖得較快的細胞之一，所以頭髮在所難免被「攻擊」。乳癌患者通常在第二、三針化療藥後開始明顯脫髮，掉毛情況不僅是頭髮，眉毛、睫毛，全身所有的體毛都會受到影響。

随着医疗技术的进步，国外早已研发出"冷凍帽/头皮冷却系统（Cold Caps/Scalp Hypothermia）"，让患者配合化疗使用，以帮助减少脱发。顾名思义，"冷凍帽"是一顶具有冷冻功能的帽子，通过低温减少血液流向头皮，使头皮血管收缩，从而减少化疗药物到达毛囊细胞，以达到减少脱发的效果。然而，其成效受到多种因素的影响，包括病人接受的化疗药物种类、癌症分期、患者年龄、个人的发质等。

据《美国医学会杂志》刊登的一项随机临床试验显示，第一和第二期乳腺癌患者在接受化疗药物紫杉醇（taxane）、蒽环类（anthracycline）或两者联合化疗时，与未进行头皮冷冻的女性相比，接受头皮冷冻的女性在第四个化疗周期后脱发率减少了50%。然而，其长期疗效和不良反应仍需进一步研究。

坦白说，"冷凍帽"在香港的使用率并不高，这可能与价格昂贵和使用过程繁琐有关。一般来说，乳腺癌病人每次化疗需要至少三小时，如果使用"冷凍帽"，就要再多逗留一个多小时。因为化疗开始前30分钟和完成后的30至60分钟都需要戴上，而且"冷凍帽"需要每20至30分钟更换一次，以保持冷冻效果。期间可能会感到头颈、肩部又冷又痛等不适。有些病人在使用"冷凍帽"后效果并不理想，最终还是选择了佩戴假发。

据美国癌症协会指出，头皮冷冻并不能防止免疫疗法和靶向药物治疗引起的脱发或稀疏，因为这些治疗与化疗不同，化疗比前两种治疗更容易导致脱发。至于有患者担心"冷凍帽"会否增加癌症扩散到头皮皮肤转移（头皮转移）的风险。目前的研究主要针对乳腺癌患者，而头皮转移的风险相对较低。

既然"冷凍帽"尚未普及，乳腺癌病人可以在化疗前先将头发剪短，这样更容易打理，也能减轻脱发带来的心理压力，因为化疗开始脱发时，头发会一束一束地脱落。化疗期间，病人可以利用假发、帽子或丝巾来改善外观。通常在完成治疗后2至3个月，新的头发就会开始生长。

专家指出，乳腺癌患者对于化疗后突然的外观变化可能难以接受，这种失落感是可以理解的。但请记住，这些副作用是暂时的，治愈乳腺癌才是最重要的，美丽人生的新篇章正在等待着您。