痛风治疗 | 尿酸过高=关节发炎？中医拆解痛风原因、症状及中药治疗

痛风治疗 | 尿酸过高=关节发炎？中医拆解痛风原因、症状及中药治疗

痛风是一种与代谢相关的关节炎症，主要表现为关节红肿热痛。中医认为痛风属于"痹症"范畴，由肝肾不足、筋骨退化导致。本文将从痛风的症状、病因、中医治疗方法以及预防措施等方面进行详细讲解。

一觉醒来脚踝红肿，寸步难行，这可能是痛风发作引起的。根据注册中医师邱宇锋的临床经验，每十个痛风患者中约有七至八个是男性。痛风在男性中多发，女性则常发于更年期之后，与年龄及生活饮食习惯密切相关。

痛风症状 | 尿酸过高 = 关节发炎？

痛风是一种与代谢相关的关节炎症，患者很多时候会出现尿酸过高的情况，但高尿酸却不代表一定会上患上关节炎。痛风患者多余的尿酸在身体里形成不稳定的结晶，中医称之为"痛风石"，这些结晶沉积在关节处，刺激免疫系统出现炎症反应。

邱医师解释，痛风分为急性及慢性两种。急性痛风发作属"热痹"，为风湿热邪侵袭，痛处多出现在下肢，膝盖以下的关节如膝关节、踝关节、脚肘、脚趾的关节，红肿热痛，最常见的是大拇趾关节被风吹过也会感到痛楚，令患者不得不立即就诊，症状一般会持续一至两星期。

而慢性痛风属"浊瘀痹"，为脾虚、肝肾不足，痰浊，瘀阻沉积，患者会反复发病，关节随时间变得僵硬，筋骨乏力，甚至慢慢变形，更有可能影响血管和肾功能。痛风通常在晚上或凌晨发作，严重情况下患者连走路也感到吃力，要人搀扶，大大影响工作及生活。邱医师提醒，急性痛风若没有妥善处理，有演变成慢性痛风的可能，所以切忌掉以轻心，应透过治疗好好控制病情，而改善生活习惯亦有莫大帮助。

痛风症状 | 中医根据体质及临床征状辨证

痛风属中医的"痹症"范畴，肾主骨，肝肾不足令湿浊而生，加上外感侵略经络，致气血不顺，痰湿郁于关节而发病，日久累及其他脏腑，致脾胃虚弱。治疗痛风患者，邱医师会按其体质及临床表现大致分为四类：风湿郁热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证及湿浊内蕴证。风湿郁热证型主要由于环境变化而发病，天气突然转变，下雨或潮湿，便会容易诱发关节发炎；痰瘀痹阻证型属于较后期，或已出现关节僵硬、变形的症状；久痹正虚证型的患者多数较为年长，肝肾虚弱，身体机能已退化，特征是容易觉得腰酸脚软，易倦；而湿浊内蕴证型患者病发很可能与饮食有关，过量食用肥、甘、厚味、油腻的食物，这类型患者本身或已过胖，经常外出膳食应酬，久坐，与他们的生活形态很有关系，亦是邱医师临床最常见的一种证型。

痛风治疗 | 中医药方主攻补益肝肾、活血化瘀

对于急症痛风患者，他们一夜之间突然失去走路能力，很多人会求诊跌打，欲即时减轻痛感，但邱医师强调痛风是内科病症，而不是伤症，所以以中草药治疗的优胜之处是固本培元，针对病因制定治疗方法，改善脏腑功能强化患者的血气及整体健康，补益肝肾，活血化瘀，从而控制及纾缓痛风的发作次数及程度，改善患者生活质素。"在药方方面，我会使用当归、川芎、田七，行气活血；威灵仙可祛风湿；独活、乳香、没药有助止痛及活血；杜仲、桑寄生、牛膝可补肝肾，强健筋骨。"邱医师说。他补充，除了内服中草药，医师还会根据病痛处而施行针灸，双管齐下，并鼓励慢性痛风患者处理好痛症之后预一至三个月服用中草药调理，作为长远治疗方案。

改善痛风中成药 – 风痛灵

痛风反复发作的确恼人，正如邱医师建议，若想治标又治本，就要从强健脏腑开始做起。济众堂旗下的公牛牌风痛灵为本港注册中成药，精选用十多种中草药，用现代制药方法浓缩精制而成，对风寒湿痹阻经络所致的风痛骨痛、腰酸背痛、骨刺麻痹、头痛、关节痛、四肢麻木、筋骨酸痛、手软脚震及四肢屈伸不利等皆有疗效，口碑好，其功能包括：祛风除湿、活血止痛、舒筋通络、补肝肾、强筋骨等。药品在香港厂房制造，经香港中医药管理委员会审核通过符合安全、品质和成效的要求，更颁发中成药注册证明书（注册编号: HKC-16002），大家要认明商标及注册编号，避免买到假货。

公牛牌风痛灵采用古方制炼，成分包含白芍、牛膝、没药、当归、三七、川芎、杜仲、乳香等中草药，在应用祛风寒湿邪药物的同时，配伍大量行气止痛、活血养血药物，改善气滞血瘀的病理状态，以达到止痛、舒筋活络的治疗目的。

痛风预防 | 中医：注意饮食 避免吹风

想长远改善痛风症狀，邱医师强调平日要多注意养生。"戒烟，戒酒，避免进食高嘌呤及煎炸油膩食物，注意保暖，减少直接及长时间吹风，状态良好的时候可进行慢跑或急步行的带氧运动，都有助气血运行，畅通经络。"邱医师曾经跟进一个病例，50岁男患者看诊时下肢赤痛，需要太太搀扶，经治疗后已由一至两个月病发一次，减至一年复发一至两次，而且程度轻微，不影响日常外出。患者亦很配合戒口及改变生活常规，定期覆诊，病情现己趋向稳定。

参考資料：
1.痛风：不再是"帝王"之症，衛生署衛生防護中心，2019年4月。