人畜共患传染病之马鼻疽
人畜共患传染病之马鼻疽
马鼻疽是一种主要影响马属动物的高接触性传染病，同时也能感染人类。这种疾病由鼻疽杆菌引起，可通过消化道、皮肤创伤等多种途径传播。本文将详细介绍马鼻疽的病原学、流行病学、临床症状以及预防措施。
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病原学
马鼻疽的病原体是假单胞菌属的鼻疽杆菌。这种细菌呈微弯棒状，大小不一，长度为2～5μm，宽度为0.5～1.0μm，通常单独存在，有时也会成对排列。鼻疽杆菌没有鞭毛，不能运动，没有荚膜，不产生芽孢，属于需氧革兰染色阴性菌。
在适宜的环境中，鼻疽杆菌的存活时间较长。例如，在潮湿的厩床上可存活15～30天，鼻液中可存活14天，尿液中40小时即死亡。在干燥环境中仅能生存10～15天，日光直接照射24小时或加热56℃ 15分钟即可杀死。此外，鼻疽杆菌对化学制剂敏感，3%煤酚皂溶液、10%石灰乳、2%甲醛中1小时即可将其杀死。
流行病学
易感动物
人和多种温血动物都对马鼻疽易感。其中，马属动物（如马、骡、驴）最易感，骆驼、犬、猫、羊及野生食肉动物也可感染。在自然条件下，牛、猪和禽类不易感染。
传染源
鼻疽病马是本病的主要传染源，尤其是开放性鼻疽马最具危险性。
传播途径
动物感染主要通过消化道传播，通常是在同槽饲养、同桶饮水、互相啃咬时摄入受污染的饲料、饮水而发生。皮肤或黏膜创伤也可导致感染，但相对较少见。人类则主要通过与病畜（马、骡、驴等）直接接触和飞沫传播而致病。
临床症状
动物患病后
马鼻疽分为急性型和慢性型两种。在不常发病的地区，马、骡、驴的鼻疽多为急性经过；而在常发病地区，马的鼻疽主要为慢性型。
急性鼻疽：
潜伏期为2-4天，主要表现为一侧性黄绿色鼻液和下颌淋巴结发炎，精神沉郁，食欲减少，可视黏膜潮红并轻度黄染。鼻腔黏膜上有小米粒至高梁大的灰白色圆形结节，并形成深浅不等溃疡。鼻衄血或咳出带血黏液，听诊肺部有啰音。颜面、四肢、肩、胸、下腹部的淋巴管形成索状肿胀和串珠状结节，索状肿胀常破溃。患畜食欲废绝，迅速消瘦，经7-21天死亡。
慢性鼻疽：
常见于感染马，开始时由一侧或两侧鼻孔流出灰黄色脓性鼻汁，往往在鼻腔黏膜见有糜烂性溃疡，称为开放性鼻疽马。有的在鼻中膈形成放射状斑痕，触诊颌下、咽背、颈上淋巴结肿胀、化脓，干酪化，有时部分发生钙化，有硬结感。患畜营养下降，显著消瘦，被毛粗乱无光泽，往往陷于恶病质而死。
人患病后
人类鼻疽多为散发，与其职业有密切的关系，如兽医、饲养员或实验室人员。潜伏期长短不一，一般为1-14天。人鼻疽也分急性和慢性两种，但以急性多见。
急性鼻疽：
潜伏期在一周内，病人突然呈现高热、寒战，伴有恶寒、多汗、头痛、全身疼痛、乏力和食欲减退等症状。临床上可分为皮肤鼻疽、鼻腔鼻疽、肺鼻疽，感染部位可形成炎性硬结，化脓变软，破裂后流出脓汁，并形成溃疡，可致菌血症和脓毒血症引起循环衰竭而死亡。
慢性鼻疽：
潜伏期在10天以上，病人全身症状轻微，体温周期性升高。
日常生活中的科学预防
目前，马鼻疽尚无有效疫苗，主要采取以下预防措施：
- 加强动物饲养管理，严格兽医检疫制度。
- 严格病畜管理，做好隔离、处置与消毒。
- 高危职业人员应加强个人防护、严格消毒。避免长时间、近距离接触病马的口鼻等排出物较多的区域。皮肤有伤口的工作人员避免接触病马。
海关在行动
为保护我国生物安全以及人民生命健康财产安全，防止人畜共患传染病从境外传入，海关提醒：
禁止进境物：（1）动植物病原体（包括菌种、毒种等）、害虫及其他有害生物；（2）动植物疫情流行的国家和地区的有关动植物、动植物产品和其他检疫物；（3）动物尸体；（4）土壤。一经发现，一律作退回或销毁处理。
进（过）境人员，禁止携带、寄递《中华人民共和国禁止携带、寄递进境的动植物及其产品和其他检疫物名录》规定的物品。一经发现，一律作退回或销毁处理。
违反上述规定者，由海关依照《中华人民共和国海关法》《中华人民共和国生物安全法》《中华人民共和国进出境动植物检疫法》及其实施条例有关规定处理。