恶性肺结节常伴有的13个影像学特征

恶性肺结节常伴有的13个影像学特征

引用

好大夫在线

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https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9393624597.html

肺癌始终位居我国恶性肿瘤发病首位，因此肺结节的良、恶性判断至关重要。目前，越来越多的人在体检中发现肺结节，那么如何判断肺结节是良性还是恶性呢？如果肺结节是恶性的，通常会表现出以下13个影像学特征：

1. 浅分叶征

肺结节大多数都不大，病灶表面凹凸不平，略不平则是浅分叶，所以往往是浅分叶的描述。

2. 蜂窝征

结节多为实性密度或偏实性密度，但其内部有很多小空泡样，以致整体看就像蜂窝。

3. 空泡征

磨玻璃病灶伴有中间小空泡或空腔时，大概率上基本都是恶性的。

4. 蝴蝶征

混合磨玻璃结节容易有这种表现，中间质地硬密度高，而两边像蝴蝶的翅膀伸展开。

5. 花朵征

结节有浅分叶的前提下，又有血管进入，其实是浅分叶与血管征的综合，看着就像一朵花，血管就是花的枝。

6. 乱石征

结节偏实性，就像多个小石头堆在一起，乱石堆砌的感觉。

7. 毛刺征

毛刺征的毛刺比细毛刺更长，看着像尖刀刺向周边肺组织，同样代表着病灶有向周围组织的侵袭性。

8. 细毛刺征

结节边缘不够光滑，有细毛刺，类似于杨梅表面。

9. 囊腔征

囊腔征的空腔部分体积较大，大于有形部分，所以也容易误诊为肺大泡，但它的壁要比肺大泡的厚，有磨玻璃成份，这点一定要注意。

10. 胸膜凹陷征

这是常见的肺癌恶性征象，也适用于早期肺癌的磨玻璃表现。

11. 月牙铲征

这种征象也是混合磨玻璃结节中较为常见，病灶一侧是往外突的，但某一侧则明显凹向病灶内部，形成这个方向的深凹陷。

12. 血管征

就是有血管进入病灶里面去，说明病灶对血供需求比较旺盛，也是恶性的征象之一。

13. 叶间胸膜征

胸膜凹陷不单只是肋胸膜，叶间胸膜也是胸膜，邻近叶间裂部位的病灶，如果对叶间裂处有牵拉，也是胸膜凹陷征。

如果肺结节表现出这些特征，请务必重视，并及时采取措施进行干预。