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血脂正常值是多少?胆固醇与三酸甘油酯检测须知

创作时间:
作者:
@小白创作中心

血脂正常值是多少?胆固醇与三酸甘油酯检测须知

引用
1
来源
1.
https://helloyishi.com.tw/heart-health/cholesterol/cholesterol-and-triglycerides-tests-precautions/

血脂检测是评估心血管健康的重要手段,通过检测血液中的胆固醇和三酸甘油酯含量,可以帮助我们及时发现潜在的健康风险。本文将为您详细介绍血脂检测的基本概念、重要性、检测流程以及正常值范围,帮助您更好地了解和管理自己的血脂水平。

血脂检测基本概念

人体需要胆固醇来建造细胞和制造激素,但若胆固醇浓度过高,就会在动脉中积累,形成脂肪斑块,导致动脉粥样硬化。广泛的粥样硬化会增加心脏病和中风的风险,因此需要通过血脂检测来分析血液中的胆固醇和三酸甘油酯含量。

由于胆固醇需要附着在蛋白质上形成脂蛋白才能在血液中移动和供给细胞、组织利用,因此血脂检测除了检测胆固醇和三酸甘油酯,还包括低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)的检测。

常規的膽固醇和三酸甘油脂檢測包含以下指標:

高密度脂蛋白

高密度脂蛋白(HDL)可以吸附脂肪,并将其带到肝脏排除,帮助人体移除脂肪,因此 HDL 又被称为“好胆固醇”。体内含有较多的 HDL,会降低心脏病的风险。

低密度脂蛋白

低密度脂蛋白(LDL)会从肝脏吸附大量脂肪和少量蛋白质,运送到身体其他部位。身体中一定量的 LDL 是正常且健康的,因为有些身体部位需要 LDL 所携带的胆固醇。但 LDL 被称为“坏胆固醇”,因为过高的 LDL 会在血管壁形成斑块,这些斑块一旦破裂,会导致血小板凝集而堵塞血管,从而引发中风或心肌梗塞。

就心血管风险而言,总胆固醇的角色比三酸甘油酯重要,在胆固醇中又以低密度脂蛋白胆固醇对心血管特别有害。因此,如果发现低密度脂蛋白过高,应尽快调整饮食并改善吸烟等不良习惯,以防脂肪斑块在心血管持续堆积。

总胆固醇

总胆固醇(TC)是指脂蛋白胆固醇与游离胆固醇的总量,即人体的总胆固醇量。胆固醇过高可能代表患者有较高的心血管疾病风险。另外,总胆固醇与高密度脂蛋白的比值(TC/HDL-C),也可用于诊断患者动脉粥样硬化的状况,比值越高,患者发生心血管疾病的風險越大。

三酸甘油酯

三酸甘油酯(TG)是一种中性脂肪,人体用它来储存能量,或是产生肌肉需要的能量。相较于只有 LDL 过高,若三酸甘油酯与 LDL 的量同时过高,心脏病的风险也相对更高。

为什么需要做胆固醇与三酸甘油酯检测?

定期检查胆固醇或三酸甘油酯非常重要,因为血脂异常往往没有明显症状,如果不定期体检,很容易忽略这些潜在的健康警讯。一般建议每4~6年检查一次血脂。

由于年龄越大,受血脂影响患心血管疾病的风险越高,建议40~65岁每三年检查一次血脂,65岁以上每年检查一次。此外,55岁以上原住民、35岁以上的小儿麻痹患者也享有每年一次成人健检的权利。

不只是健康的成人,糖尿病患者更要定期检测三酸甘油酯指数,若血糖控制不佳,三酸甘油酯指数会升高。

另外,儿童也可能有高胆固醇的情形,建议所有儿童在911岁应该检测血胆固醇。如果儿童的家族有早发性心血管疾病史(例如男性55岁或女性65岁以前就提早中风或心肌梗塞),或父母、祖父母胆固醇≥240 mg/dl,或儿童本身患有心脏病或有增加心脏病的危险因子(如糖尿病、高血压或肥胖等),则建议儿童胆固醇筛查应提前至两岁,最晚不得迟于10岁,若结果正常,应隔35年再进行追踪检查。

胆固醇和三酸甘油酯需要空腹检查?

一般而言,血脂检测几乎都会包含三酸甘油酯在内,因此仍需空腹进行抽血检测。这是因为人体在进食后,食物会在肠道被分解产生乳糜微粒,主要功能是运送三酸甘油酯给各组织使用,本身仅含少量胆固醇。人体的胆固醇来源主要是肝脏制造(约占七成),而非来自进食(约占三成)。因此,空腹主要是为了避免进食后产生的三酸甘油酯浓度变化影响检测结果。

然而,目前不少学者开始研究未空腹者的三酸甘油酯量,因为平日的血脂水平主要反映餐后的水平,而不是空腹的水平,因此未空腹的样本可能更能代表“平常”三酸甘油酯的循环水平。不过,民众在做血脂检测前,最好还是先咨询医生是否需要空腹,以医生的建议为准。

血脂检测流程须知

事前准备有哪些?

根据接受的检测,会有不同的准备事项:

  • 若医生建议检测前要空腹,请在抽血前至少八小时停止饮食,只可喝水,也不可服用药物
  • 检测前晚不可吃高脂食物
  • 检测前不可饮酒或做高强度运动

很多药物可能会影响检测结果,例如皮质类固醇、治疗艾滋病的蛋白酶抑制剂、乙型阻断剂和雌激素都可能分别影响血液中的总胆固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白或低密度脂蛋白,因此务必告知医生自己正在使用的药物。

另外,若在一周内曾做过有放射性的检测,例如甲状腺或骨扫描,也请告知医生。如果有任何疑虑,也请咨询医生,以评估检测的风险、过程、结果说明等。

血脂检测步骤有哪些?

检测三酸甘油酯与胆固醇的抽血过程如下:

  1. 检测人员会将鬆緊帶環繞在上臂,阻擋血液流動。如此一來,鬆緊帶遠端的血管就會變大,更容易將針刺入血管中。
  2. 用酒精消毒針頭。
  3. 將針刺入血管,可能會需要不只一針。
  4. 將管子接上針,血液流進管內。
  5. 抽血量足夠後,檢測人員就會將手臂上的鬆緊帶取下。
  6. 在移除針頭後,檢測人員會提供棉球,請你按壓在打針處止血或者黏上膠帶固定。

检测后须知

在检测后20~30分钟后即可移除绷带和棉花,并可与医生预约了解检测结果。医生会详细说明和分析结果,请依照医生的建议行事。若对胆固醇与三酸甘油酯检测有任何疑虑,应及时咨询医生。

血脂正常值是多少?

一般成人的胆固醇标准与三酸甘油酯标准如下:

高三酸甘油酯的急性症状

虽然在大多数情况下,我们不容易因血脂变化而产生急性症状,但也有例外情况。例如急性胰腺炎可能因三酸甘油酯指数过高(>500mg/dl)而引发,患者的血液可能呈乳糜状,血清颜色偏乳白,应尽速治疗。三酸甘油酯过高的状况也被俗称为血油或血浊。

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