局部性or全身性，哪种肌肉痉挛需要紧急就医？答案是……

局部性or全身性，哪种肌肉痉挛需要紧急就医？答案是……

引用

澎湃

1.

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肌肉痉挛，俗称“抽筋”，是一种肌肉自发的强直性收缩，最常见的发生部位是小腿，往往突然发生，疼痛剧烈，如果在游泳时发生，可能会使人溺水。那么，面对肌肉痉挛，我们该如何判断是否需要紧急就医呢？

引起肌肉痉挛的原因有很多，比较常见的原因包括过度疲劳、出汗过多、电解质紊乱等。女性在孕中、晚期随着胎儿逐渐长大，腹内压不断增高，下肢血液循环不畅，亦常发生小腿肌肉痉挛。

一般改善方法

一般针对局部肌肉的热敷、按摩，就可有效改善肌肉痉挛症状，这种情况通常无须送医。

运动时或运动后小腿出现肌肉痉挛，应伸直膝关节，用手抓住前脚掌向头端适当用力压；用手揉捏小腿肌肉可使痉挛缓解，有条件者可配合热敷。

肌肉痉挛的分类

肌肉痉挛可分为全身性和局部性。

• 全身性肌肉痉挛：多与癫痫、破伤风、狂犬病及其他神经肌肉疾病有关，需要及时就诊。神经肌肉疾病，如肌萎缩侧索硬化、强直性肌营养不良、肌强直、僵人综合征等，可出现全身性肌肉痉挛，手握拳难以伸开，可伴有肌肉无力、疼痛、肌肉萎缩或肥大等表现。

• 局部性肌肉痉挛：多有长时间剧烈运动、过度疲劳或受凉等诱因，可以通过热敷、按摩等方法缓解，通常无须就医。

哪些肌肉痉挛需要紧急就医

• 有动物咬伤史，突然出现恐水、咽喉肌肉痉挛、呼吸困难、全身疼痛性抽搐，应高度怀疑狂犬病，需要尽快拨打120急救电话。

• 有外伤史，尤其是被有铁锈的物体扎伤或刮伤史，伤口较深，未经过特殊处理，突然出现张口困难、牙关紧闭、头后仰、躯干呈弓状、苦笑面容、呼吸困难等，应高度怀疑破伤风，需要尽快拨打120急救电话。

• 全身肌肉强直、双眼上翻、牙关紧闭、呼之不应，可伴有小便失禁或舌咬伤，应注意癫痫发作。如果患者在几分钟后发作停止，则无须送医，若出现持续5分钟以上的癫痫发作或癫痫频繁发作，需要尽快拨打120 急救电话。

局部肌肉痉挛很常见，多见于剧烈运动或过度疲劳后。全身性肌肉痉挛或反复肌肉痉挛，尤其是有外伤或动物咬伤史，应尽快拨打120急救电话，此时的肌肉痉挛并不是普通的“抽筋”，需要医生进一步处理。

本文原文来自澎湃号·湃客，作者关爱您和家人健康

内容来源：人民卫生出版社出版《中国救护——家庭急救指导》
组织编写：中国医学救援协会 人民卫生出版社
本书主编：中国医学救援协会会长 李宗浩