百白破疫苗免疫程序调整：2025年起实施新方案，这些变化需关注
百白破疫苗免疫程序调整：2025年起实施新方案，这些变化需关注
近日，国家疾控局等多部门发布通知，调整了百白破疫苗/白破疫苗的免疫程序，并将自2025年1月1日（今天）起开始实施。下面是一些具体而实用的问题及解答，供相关人士讨论参考。
1. 百白破/白破疫苗能预防什么病？
答：它们都属于“联合疫苗”：
- （1）百白破疫苗：预防百日咳、白喉和破伤风这三种疾病。
- （2）白破疫苗：预防白喉和破伤风这两种疾病。
注意：百白破疫苗比白破疫苗多预防一种疾病——百日咳。
2. 调整前，它们的免疫程序是怎样的？
答：在调整前：
- （1）百白破疫苗：儿童3月龄/4月龄/5月龄/18月龄时分别接种1针，共4针。
- （2）白破疫苗：儿童6周岁时接种1针。
注意：不管打没打、打了几针百白破疫苗，到了6岁，都要打白破疫苗。
3. 为什么要调整免疫程序？
答：近年来，全球和我国百日咳疫情有所回升。调整相关疫苗的免疫程序，是为了进一步加强对我国小月龄婴儿和学龄儿童的保护。
4. 调整后，它们的免疫程序是怎样的？
答：根据通知，程序调整为：2月龄、4月龄、6月龄、18月龄和6周岁各接种1针百白破疫苗（见下图）：
举例：一个已满6岁但还没打6岁疫苗的娃，2025年1月1日之前打白破疫苗，2025年1月1日以后打百白破疫苗。
5. 如何最简单直接地理解这次调整？
答：大家可以这么理解：
- （1）6周岁的白破疫苗改为百白破疫苗→对百日咳的保护加强了；
- （2）百白破疫苗的起始接种年龄从3月龄改为2月龄→对相关疾病的保护更及时了；
- （3）正常情况下，1岁以内百白破疫苗的接种间隔从1个月拉长至2个月→对相关疾病的保护效果更好了（总体上说，疫苗的保护效果，长间隔优于短间隔）。
而上述调整，都有充足的疾病流行和疫苗保护数据支持，并与国际接轨。
6. 新程序什么时候开始执行？
答：根据通知，新程序自2025年1月1日起实施。
7. 某6岁儿童，已经打了4针百白破疫苗和1针白破疫苗，到了2025年，还要补百白破疫苗吗？
答：不用补了。
8. 如果某一针或几针推迟了，怎么办？
答：这里的情形比较多，在这里逐一列举（可点击保存大图）：
补种时：
- 2月龄开始打第①针，那么第②针与第①针间隔≥2个月。
- 如果第②或第③针迟了，那么这两针的间隔≥1个月。
- 第④针与第③针需间隔≥6个月。
- 第⑤针与第④针需间隔≥12个月。
9. 如果选择五联疫苗/四联疫苗，怎么打？
答：根据通知，若按疫苗说明书的推荐程序，接种了含百白破成分的自费疫苗，可以视为完成相应剂次。
也就是说：选了五联疫苗，依然可以按说明书，在2/3/4/18月龄时接种（当然，也可以按百白破疫苗的最新程序，在2/4/6/18月龄时接种）。选了四联疫苗，只能在3月龄打第一针，可参照上述表格中的“其他情形”。
不管选了哪种自费疫苗，到了6岁时，都需要打最后一针百白破疫苗（免费）。
10. 超过7岁还没打第5（甚至第4、第3）针百白破疫苗，怎么办？
答：只能打白破疫苗（相比百白破疫苗少了百日咳的成分）。
这是因为，目前我国内地的百白破疫苗，接种年龄上限为7岁，即：
- 6至7岁之间，打百白破疫苗；
- 年满7岁，只能打白破疫苗。
其他补种情形，参照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》执行。
11. 青少年和成年人也可以打百白破疫苗吗？
答：目前在我国内地，不可以。
百白破疫苗的年龄上限为7岁，年满7岁打白破疫苗；白破疫苗的年龄上限为11岁，年满12岁不再接种；有需求者，可赴港澳台地区或国外接种相关疫苗。
参考文献
1.国家疾控局.《关于国家免疫规划百白破疫苗和白破疫苗免疫程序调整相关工作的通知》.2024
2.中国疾控中心.《国家免疫规划百白破疫苗和白破疫苗免疫程序调整实施技术方案》.2024