奥司他韦干混悬剂与颗粒剂、胶囊剂大不同，用一文来说清

奥司他韦干混悬剂与颗粒剂、胶囊剂大不同，用一文来说清

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腾讯

1.

https://new.qq.com/rain/a/20230402A0618C00

流感季节，奥司他韦作为常用的抗流感药物，其不同剂型在使用方法和注意事项上存在差异。本文将详细介绍奥司他韦干混悬剂、颗粒剂和胶囊剂在适应症、用法用量、使用方法和储存条件等方面的区别，帮助患者和家属更好地选择和使用合适的剂型。

适应症不同

奥司他韦是流感病毒神经氨酰酶抑制剂，用于甲型和乙型流感的治疗和预防，但不同剂型之间对于适应症人群有着明显的区分。

其中，奥司他韦颗粒和胶囊剂适用于成人和 1 岁及以上儿童流感的治疗，以及成人和 13 岁及以上青少年流感的预防。

根据《流行性感冒诊疗方案（2020 年版）》[1]，对于重症病例的高危人群有预防使用指征，其中儿童高危人群划分为年龄 < 5 岁（年龄 < 2 岁更易发生严重并发症），而在 5~13 岁人群中的预防使用适应症则并不明确。

此外，奥司他韦干混悬剂的治疗适应症为 2 周龄以上人群，预防适应症则为 1 岁及以上人群，可补充这一阶段人群治疗和预防用药的适应症。

用法用量不同

奥司他韦颗粒和胶囊剂的说明书中，描述了成人和 1 岁及以上儿童的治疗剂量，以及成人和 13 岁及以上青少年的预防剂量。

奥司他韦干混悬剂的说明书中则给出了 2 周龄以上人群的治疗，及 1 岁以上人群的预防，填补了儿童流感预防的用法用量。

使用方法不同

药物确定好剂量之后，不同剂型也存在着不同的使用方法，并各具优势。

• 奥司他韦干混悬剂配备给药器，可精准控制儿童用药剂量，对于低龄儿童，给药灵活方便；
• 奥司他韦颗粒可直接温开水冲服，易于操作、方便给药；
• 奥司他韦胶囊剂可掩盖药物苦味，对有正常吞咽功能的成人友好，但也可在购买不到儿童剂型时拆开使用其内含物。

奥司他韦干混悬剂使用方法

使用前需分散于水中，服用前需摇匀。

1. 配置奥司他韦混悬液

轻轻拍打奥司他韦干混悬剂的瓶身，使药物粉末松散，取出包装内附赠的塑料量杯，并根据量杯刻度取 55 mL 凉开水倒入瓶中，拧紧瓶盖，充分振摇瓶子 15 秒，塞回塑料内塞。

2. 量取和服用正确剂量

① 包装内含有 3 mL 和 10 mL 的给药器，如需剂量为 1.03.0 mL，则使用 3 mL 给药器；如需剂量大于 3.0 mL10 mL，则使用 10 mL 给药器。检查确认瓶盖已拧紧，然后振摇已配好的奥司他韦混悬液（注意：每次使用前都需要振摇），根据需要服用的剂量，使用不同规格的给药器取药。

② 量取准确的剂量：将瓶子和给药器一起倒过来，轻轻地将推杆往外拉，拉至对应刻度，直接将给药器放入患者口腔中，轻推推杆，确保药液都被咽下。

③ 给药完毕后，将给药器的推杆拉出，用流动水分别清洗给药器的两个部分。

奥司他韦颗粒剂使用方法

使用温开水完全溶解后口服，可以与食物同服或分开服用。

奥司他韦胶囊剂使用方法

可以与食物同服或分开服用。

不能吞咽胶囊的成人、青少年或儿童可通过打开胶囊将其配置为混悬液使用，具体方法如下：

1. 需要 30～60 mg 剂量的患者

① 取一小碗，打开一粒 75 mg 胶囊，将粉末倒入碗中；

② 用刻度注射器向碗中加入 5 mL 水，搅拌约 2 分钟；

③ 用注射器从碗中抽取正确量混合物注入第二个小碗中（未溶解的白色粉末可不吸取，为非活性成分），剂量根据下表所示：

④ 第二小碗加入少量（最多 1 茶匙）适宜甜味食品，与混合物混匀，服用后可用少量水冲洗碗底剩余混合物再服用。

2. 需要 75 mg 剂量的病人

① 取一小碗，打开一粒 75 mg 胶囊，将粉末倒入碗中；

② 加入少量（最多 1 茶匙）适宜甜味食品，与混合物混匀，将其全服用。

储存条件不同

专家点评

奥司他韦作为流感病毒治疗和预防主要用药之一，在成年人、儿童、特殊人群中均有较多的应用，关注不同药物剂型之间的差异非常有必要的。

奥司他韦干混悬剂可以补充颗粒剂、胶囊剂在一定年龄段儿童适应症及用法用量的空白，胶囊剂亦给予了缺乏干混悬剂、颗粒剂时不能吞咽胶囊的成人、青少年或儿童的使用方法。

奥司他韦三种剂型说明书内容相差较大，但又在应用时相辅相成，需要去厘清它们之间的关系，便于更好的应用于临床。

参考文献

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会，国家中医药管理局. 流行性感冒诊疗方案（2020 年版）[J]. 中华临床感染病杂志，2020,13(6):401-411.

[2] 奥司他韦干混悬剂、奥司他韦颗粒、奥司他韦胶囊说明书.