病例讨论：玻璃刺伤后擅自缝合，4个月后才发现严重隐患

病例讨论：玻璃刺伤后擅自缝合，4个月后才发现严重隐患

引用

丁香园

1.

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/50430788

近日，丁香园论坛上一则关于玻璃刺伤的病例讨论引发关注。一名13岁男孩因左前臂被玻璃刺伤，在未经充分检查的情况下进行了简单缝合，结果导致持续疼痛和关节活动受限。这一案例凸显了在处理类似外伤时，谨慎操作和规范检查的重要性。

病例回顾

患儿男，13岁8个月。家属代述：患儿于4月前玩耍时打碎窗户玻璃，刺伤左前臂皮肤，自行拔出玻璃碎块后于村医处简单冲洗、缝合。

此后患儿一直诉疼痛，肘关节活动功能受限。却一直未引起家属的重视，直至今日。

拍片结果显示，刺入体内的玻璃像一把尖刀，对患儿反复造成伤害。

专业观点

对于此类玻璃刺伤的处理，医疗专业人士给出了重要建议：

1. 彻底清洗伤口：使用生理盐水或流动水对伤口进行冲洗，以去除伤口表面的污物和玻璃碎片。在清洗过程中，要特别小心，以免将玻璃碎片压入伤口深处。

2. 影像学检查：对于伤口较大或较深的情况，必须进行X光或其他影像学检查，以确认伤口内是否有残留的玻璃碎片。X光片可以清晰地显示伤口内的异物，从而帮助确定是否需要进一步的处理。

3. 谨慎缝合：只有在确认伤口内没有残留的玻璃碎片后，才能根据伤口的情况进行缝合。在缝合过程中，要注意保持伤口的清洁和干燥，避免感染。

4. 定期观察：术后需要定期观察伤口的愈合情况，如果出现红肿、疼痛等感染症状，应及时就医处理。

结语

这一病例提醒我们，在处理玻璃刺伤等外伤时，必须保持高度的专业性和谨慎态度。不能轻易在没有影像学检查的情况下进行缝合，以避免后续的并发症和不良后果。同时，也强调了及时就医和规范治疗的重要性。