片仔癀：传统中药的现代应用与功效解析
片仔癀：传统中药的现代应用与功效解析
片仔癀是一种具有悠久历史的中药制剂，其功效和应用在中国传统医学中占据重要地位。本文将从药物组成、功能主治、临床应用、现代研究等多个方面，为您详细介绍这一传统中药的独特魅力。
药物组成
片仔癀的主要成分包括麝香、牛黄、蛇胆、三七等。值得注意的是，片仔癀的处方和工艺均属于国家绝密级秘密，是国家一级中药保护品种。其历史可追溯至明朝太医的秘方，后由太医在闽南漳州璞山寺进一步完善，成为一种特效退癀、消肿的良药。福建漳州方言中将一切炎症统称为“癀”，该药因使用时切一薄片内服或外敷，片刻见效而得名“片仔癀”。
功能与主治
片仔癀具有清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛的功效。主要用于治疗热毒血瘀所致的急慢性病毒性肝炎、痈疽疔疮、无名肿毒、跌打损伤及各种炎症。
临床应用
天行赤眼
证属风火上犯。症见目赤红肿，流泪眵多，涩痛畏光，伴头痛咽干，舌红苔薄黄，脉数。西医诊断之流行性结膜炎，见以上表现者，可按此论治。
喉痹
证属风热外感。症见咽喉部红肿疼痛，吞咽不利，发热微恶寒，汗出头痛，舌红苔薄黄，脉浮数。西医诊断之急性咽炎、急性扁桃体炎，见以上表现者，属此范围。
牙痈
证属表里同病。症见牙龈红肿，牙床坚硬肿胀，疼痛难忍，伴恶寒身热，口渴便秘，舌苔薄而燥，脉浮数。西医诊断之急性牙槽炎、牙龈炎等，见以上表现者，可按此辨治。
耳疖耳疮
证属肝经火旺。症见耳部灼热疼痛，张口、咀嚼或牵拉耳郭时明显，外耳道局限性红肿，隆起，耳鸣，头痛，伴恶寒发热，口苦咽干，舌红苔白，脉数。西医诊断之耳道疖肿、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管炎等，见以上表现者，按此论治。
胁痛
证属肝经湿热。症见胁肋胀痛，口苦纳呆，胸闷恶心，小便黄赤，舌苔黄腻。西医诊断之急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症等，见以上表现者，属此范围。
黄疸
证属肝胆湿热。症见身目俱黄，黄色鲜明，口苦咽干，纳呆呕恶，溲黄，舌苔黄腻。西医诊断为黄疸型肝炎、胆道梗阻类疾病，见以上表现者，可按此辨治。
应用鉴别
功能类同药物鉴别
与西黄丸的鉴别：西黄丸解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀，主治乳癌、痰核、流注、肺痈、小肠痈等，重在化痰散结。片仔癀消肿止痛之力较强。
主治类同药物鉴别
急慢性病毒性肝炎。与乙肝清热解毒颗粒的鉴别：两药均可治疗乙肝。但乙肝清热解毒颗粒针对性强；而片仔癀另有凉血化瘀功能，可用于跌打损伤。
剂型及用法用量
片仔癀为曲剂，每块重3g，口服。1～8岁儿童服0.15～0.3g/次，>8岁及成人0.6g/次。2～3次/日。外用：研末用冷开水或食醋少许调匀，涂在患处，每日数次，常保持湿润。
●原曲剂规格，服用时需用刀片切割，服用量不易控制，现将曲剂再行粉碎制粒装入胶囊，改成胶囊剂型。
现代研究及临床新用
治疗细菌感染性疾病
片仔癀是不良反应很小（但孕妇忌用）的特效“抗生素”，无论是体表还是体内的感染都可以口服治疗，体表感染再结合外用，恢复更快，而且不会产生抗药性。
治疗肝脏疾病
根据有关文献报道，其治疗各种类型的急性病毒性肝炎，谷丙转氨酶得到不同程度下降。1988年上海甲肝大流行时，片仔癀突出的治疗功效再次被临床证实，凡是配合片仔癀治疗的患者，食欲不振、腹胀、肝区疼痛等临床症状与体征有明显改善，恢复快。用于慢性肝炎、肝硬化治疗也能改善患者症状。研究证明，片仔癀可以显著增强肝细胞再生和提高肝细胞免疫能力。
治疗肿瘤性疾病
片仔癀“清热解毒、活血通络、消肿止痛”的特点能在肿瘤治疗中发挥功效，尤其在治疗肝癌、急慢性白血病，以及晚期癌症患者改善疼痛、提高生活质量时，疗效显著。2004年片仔癀治疗肝癌的临床研究被列入国家“863”计划，研究表明，片仔癀对许多晚期癌症患者能明显改善疼痛、缩小瘤体、延长生命，提高生活质量。
治疗出血性疾病
根据片仔癀药理研究，能缩短凝血和凝血酶原时间。
治疗疼痛
药理研究表明，片仔癀具有明显的镇痛、镇静、解痉作用。如果在手术前服用2天片仔癀，不仅能够有效预防手术大出血及并发感染，也能缓解麻醉后的疼痛。对于癌症疼痛也有较好的抑制作用。
另外，有医生推荐嗜酒、饮食肥腻之人取片仔癀保肝、清热、解毒之效，将片仔癀作为预防和治疗脂肪肝、高血脂等的辅助药物。
注意事项
孕妇忌服。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。服用3天后症状无改善，或服药期间伴有恶寒发热等全身症状者，应到医院就诊。对局部病变切忌碰撞、挤压。局部病灶红肿热痛反应剧烈，初起疮顶即有多个脓头者，均应到医院就诊。