老年人腰疼的原因及治疗建议
老年人腰疼的原因及治疗建议
随着年龄的增长，老年人常常会遇到腰疼的问题。这种疼痛可能由多种疾病引起，包括骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱等。本文将详细介绍这些疾病的具体表现和治疗方法，帮助老年人更好地了解和应对腰疼问题。
1. 骨质疏松症
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，主要表现为骨量减少和骨微结构退变，导致骨脆性增加，容易发生骨折。由于脊柱负重较大，随着年龄增长，骨密度逐渐降低，容易引起疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2. 腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的腰部疼痛和坐骨神经痛等症状。突出的椎间盘对周围组织产生刺激和压迫，进而引起腰部肌肉痉挛和水肿，从而出现腰痛的情况。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3. 腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起，导致腰部肌肉韧带损伤，局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，当炎症刺激周围末梢神经时就会出现疼痛感。患者可遵医嘱服用舒筋活血的药物促进血液循环，比如舒筋丸、麝香壮骨膏等。
4. 腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管狭窄，使脊髓受到压迫，引起腰部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。是因为先天发育异常或外伤导致腰椎管狭窄，进而影响到脊髓的功能，引发疼痛。手术方式包括椎板切除减压术、椎管扩大成形术等，通过去除部分或全部受累的椎板来扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压力。
5. 腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是由先天发育异常、创伤或关节突增生退变等因素导致相邻两节腰椎体发生相对移位的现象，在临床上表现为腰痛、活动受限等症状。腰椎滑脱会导致腰椎稳定性下降，进而引起腰部疼痛。针对腰椎滑脱的治疗方法主要包括物理疗法和手术治疗。物理疗法包括热敷、按摩、牵引等；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期进行体检，特别是针对骨质疏松症的检测，包括骨密度测量。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少腰椎负担。