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治疗慢阻肺的支气管扩张剂都有哪些?医生教你选择合适的药物

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治疗慢阻肺的支气管扩张剂都有哪些?医生教你选择合适的药物

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https://www.sohu.com/a/402896400_583401

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,支气管扩张剂是临床上常用的治疗药物。本文将详细介绍治疗COPD的支气管扩张剂种类及其使用方法,帮助患者更好地了解和使用这些药物。

临床上常用支气管扩张剂。主要用于控制和治疗COPD的症状。支气管扩张剂能松弛支气管平滑肌,扩张支气管,缓解气流限制。长期定期使用支气管扩张剂,可预防和减轻患者症状,提高患者的运动耐力,但不能改善所有患者的用力呼气量(fevl)。

有哪些支气管扩张剂用于治疗COPD?

目前治疗COPD常用的支气管扩张剂有三种:抗胆碱药、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤。前两种可采用吸入,也是目前提倡的吸入药物,因为吸入治疗见效快,对全身不良反应少。药物可以直接作用于肺部和呼吸道,减轻症状,减轻病人的痛苦。药物治疗效果优于普通口服药物。今天让我们来看看抗胆碱能药物和β2受体激动剂

根据疾病的严重程度,药物的选择是不一样的。目前,支气管扩张剂有几种

抗胆碱能药物

COPD患者迷走神经张力高于正常人。支气管的基本口径与迷走神经的张力成反比。迷走神经张力越高,支气管基本口径越窄。此外,各种外界刺激均可刺激迷走神经末梢,从而引起支气管痉挛。抗胆碱能药物能有效抑制迷走神经控制的支气管痉挛的发生。目前抗胆碱能药物对COPD患者支气管扩张的治疗作用强于β2受体激动剂,但联合应用效果优于单一制剂。

β2受体激动剂

喘乐宁(沙丁胺醇)气雾剂和特布他林(特布他林)气雾剂是短期定量吸入剂,主要用于缓解症状。它们需要根据疾病的需要酌情使用,但长期效果可能会略有降低。水飞蓟宾(沙美特罗)和奥克杜布(福莫特罗)是长期定量吸入剂,持续时间超过12小时。福莫特罗吸入后3-5分钟内起效,沙美特罗30分钟起效。因此,沙美特罗不适合治疗急性发作。此外,短效β2受体激动剂片包括舒必林(沙丁胺醇)、博利康、克伦特罗(克伦特罗),长效β2受体激动剂片包括普罗帕酮(丙卡特罗)、匡定(沙丁胺醇控释片)和博利康缓释片。β2受体激动剂常见的副作用有握手、惊慌等,剂量大时副作用明显,一般不会影响药物的继续使用。但是,如果有明显的身体不适,病人需要尽快去医院,并在向医生描述病情后改变治疗方案。

抗胆碱能药物与β2肾上腺素能激动剂联合应用可提高疗效。在同一气雾剂中,杀雄剂气雾剂是β2-肾上腺素能激动剂(沙丁胺醇)和抗胆碱能药物(异丙托溴铵)的混合物,具有双管齐下的作用。

以上是常用支气管扩张剂的介绍,其用量取决于患者的个人身体状况和病情的严重程度。如果患者在医生指导下不按剂量服药,随意增加或减少剂量会导致病情复发,给以后的治疗带来困难。

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