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治疗肾脏病,常用药物有哪些?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

治疗肾脏病,常用药物有哪些?

引用
丁香医生
1.
https://dxy.com/article/197987

慢性肾脏病是一种常见的疾病,其治疗涉及多种药物。本文将详细介绍治疗肾脏病的常用药物,包括治疗原发病的药物和治疗并发症的药物两大类。

慢性肾脏病由于病因很多、加上并发症多,用的药物也非常繁杂。但是,归结起来主要分两类:一类是治疗原发病的药物,另一类是治疗并发症的药物。

一、治疗原发病的药物

治疗原发疾病,主要是指治疗各种肾小球肾炎、以及常见的其他可以引起肾脏损害的疾病,比如:高血压、糖尿病。

1.激素和免疫抑制剂

激素具有强大的抗炎作用,可以抑制人体的免疫系统,达到治疗肾炎的目的,常用药物有:泼尼松(强的松)和甲泼尼龙(美卓乐);

免疫抑制剂,同样是抑制人体的免疫系统,通常与激素联合使用,常用药物有:吗替麦考酚脂(晓悉,赛可平)、环孢素 A(新山地明,新赛斯平)、他克莫司(FK506,普乐可复)、硫唑嘌呤(依木兰) 、环磷酰胺、雷公藤多苷、利妥昔单抗。

2.降压药

降压药物非常的多,比如:

  • ACEI 或 ARB:卡托普利、培哚普利片(雅施达)、福辛普利(蒙诺)、贝那普利片(洛汀新)、缬沙坦(代文)、氯沙坦(科素亚)、替米沙坦(美卡素)、奥美沙坦(奥坦)、厄贝沙坦(安博维)

  • CCB:硝苯地平(心痛定、苯磺酸氨氯地平(络活喜)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平缓释片(波依定)

  • β-blocker:琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、阿罗洛尔(阿尔马尔)

  • 利尿剂:氢氯噻嗪、托拉塞米片、呋塞米片(速尿)、螺内酯片(安体舒通)

  • 中枢性降压药:可乐定片

降压药物非常多,具体使用需要医生来决定,千万不要听邻居那个效果好,就随意吃,每种降压药物可能都要潜在的问题,绝对不是随意吃,随意换。

3.降糖药

降糖药物种类繁多,比如:

  • 促进胰岛素分泌:亚莫利(格列美脲片) 、诺和龙 (瑞格列奈片)

  • 双胍类:格华止 (盐酸二甲双胍片)

  • 降餐后血糖:拜糖平(阿卡波糖片) 、倍欣(伏格列波糖片)

  • 提高胰岛素敏感性:艾可拓(盐酸吡格列酮片)

  • SGLT-2 抑制剂:卡格列净、达格列净

  • GLP-1)受体激动剂:比如:利拉鲁肽、度拉鲁肽

  • 胰岛素(优泌林、诺和林)

特别注意:对于慢性肾脏病患者来说,随着肾功能的下降,有些口服降糖药是不适合继续使用的。

二、治疗并发症的药物

慢性肾脏病患者,随着肾功能丧失可能会出现一系列问题,比如:

  • 治疗矿物质和骨异常、高磷血症的药物:骨化三醇、帕立骨化醇、磷结合剂(碳酸钙、醋酸钙、思维拉姆、碳酸镧等),拟钙剂(西那卡塞)

  • 改善肾性贫血的药物:益必奥、利血宝、琥珀酸亚铁、蔗糖铁、罗沙司他胶囊

  • 降血钾药物:聚磺苯乙烯钠散

  • 降血脂药物:阿托伐他汀、匹伐他汀、依折麦布

  • 降尿酸药物:非布司他、苯溴马隆

  • 纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠

  • 治疗和预防感染的药物:头孢、青霉素、复方新诺明等各种抗生素与疫苗

对于以上药物,建议大家尽可能熟知每个药物的主要治疗作用,按时遵照医嘱服用,自己要学会看药物说明书,留心副作用,如果出现问题,及时和医生反馈沟通。

本文原文来自丁香医生

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