什么是肱骨髁上骨折？从成因到康复的全面解析

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肱骨髁上骨折是儿童和青少年常见的肘部损伤，主要由外伤引起。本文将详细介绍其成因、治疗方法及康复过程，帮助读者全面了解这一常见骨折类型。

肱骨髁上骨折是指发生在肘关节上方、肱骨远端的骨折，多见于儿童和青少年。其发生主要与以下因素有关：

遗传因素：遗传因素对肱骨髁上骨折的影响较小，但骨骼发育异常或骨质疏松可能增加骨折风险。预防措施包括保持钙质和维生素D的摄入，定期进行骨骼健康检查。
环境因素：环境因素是肱骨髁上骨折的主要原因之一。运动或日常生活中发生的意外事件，如滑倒、摔倒或碰撞，可能导致肘部受到冲击。避免高风险活动、佩戴防护装备、加强平衡训练可以有效减少骨折发生。
生理因素：生理因素包括骨骼强度和肌肉力量的差异。儿童骨骼尚未完全发育成熟，骨密度较低，容易发生骨折。成年后，随着年龄增长，骨质疏松也会增加骨折风险。加强上肢肌肉锻炼、提高骨骼强度是预防的关键。
外伤：外伤是肱骨髁上骨折的直接原因。跌倒时手臂伸直撑地、肘部直接受到撞击、运动中的高能量冲击都可能导致骨折。一旦发生骨折，应立即停止活动，固定患肢，并尽快就医。早期诊断和治疗对恢复至关重要。
病理因素：病理因素包括骨质疏松、骨肿瘤或其他骨骼疾病。这些病症会削弱骨骼强度，增加骨折风险。通过改善饮食、增加运动、定期体检，可以有效管理这些风险因素。对于已有骨骼疾病的患者，应在医生指导下进行治疗。

肱骨髁上骨折的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗：适用于无明显移位或轻微移位的骨折。方法包括石膏固定、夹板固定和功能性支具。石膏固定通常需要4-6周，夹板固定和功能性支具可在医生指导下逐步恢复活动。
手术治疗：适用于移位明显或复杂骨折。常见手术方法包括闭合复位内固定、开放复位内固定和骨针固定。闭合复位内固定通过微创技术将骨折端复位并固定，开放复位内固定需切开皮肤直接固定骨折端，骨针固定适用于儿童骨折。术后需配合康复训练，逐步恢复肘关节功能。