牙齿上的“小山峰”——畸形中央尖

牙齿上的“小山峰”——畸形中央尖

近日，一位年轻小姑娘因牙龈鼓包来到口腔科就诊。经过详细询问病史和口腔检查，医生发现这位姑娘有两颗牙齿长了畸形中央尖，且该中央尖已被磨损。当中央尖未被磨损时，它类似“小山峰”一样长在牙齿上，那么这是正常吗？畸形中央尖又为何会引起牙龈鼓包呢？接下来我们来聊聊牙齿上的“小山峰”——畸形中央尖。

畸形中央尖多见于下颌前磨牙，常为对称性发生。一般均位于牙合面中央窝处，呈圆锥形凸起，故称中央尖，半数的中央尖含有牙神经。一般认为这是一种较为常见的牙齿发育异常。

由于中央尖较细长，容易折断或被磨损，这时则表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色圆点。

畸形中央尖治疗前

“畸形中央尖”有哪些危害？

1. 当中央尖存在于牙合面上时，会导致上下牙齿无法正常咬牙合，影响进食。
2. 当中央尖折断或被磨损后，牙神经暴露，可引起牙齿疼痛，久而久之，会导致根尖出现炎症，从而表现为牙龈鼓包。对于牙根还没发育完成的牙齿影响较大，会使牙根无法继续发育。

因此，当发现畸形中央尖时，应及时干预和治疗。

1. 对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理。
2. 尖而长的中央尖容易折断或被磨损而露髓。牙刚萌出时若发现这种牙尖，可在麻醉和严格的消毒下,将此尖一次磨除，然后制备洞形,按常规进行盖髓治疗。另一种方法是在适当调整对颌牙的同时，多次少量调磨此尖,这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可在髓角部形成足够的修复性牙本质而免于露髓。
3. 中央尖折断，已引起牙髓或根尖周病变时，为保存患牙并促使牙根继续发育完成，可采用根尖发育形成术或根尖诱导形成术。

畸形中央尖根尖诱导治疗前后对比

本文原文来自江西省上饶市人民医院