家有鼻饲患者,这些您做到了吗?
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家有鼻饲患者,这些您做到了吗?
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鼻饲管作为营养供给的重要通路,不管是老年人还是术后吞咽功能还未完全恢复的患者都需要携带它出院,因此鼻饲管成为了最常见的居家护理导管之一。
什么是鼻饲?
是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,对不能经口进食的患者通过胃管向胃内灌注流质食物、水和药物,以维持患者的营养与治疗需要的方法。
家庭鼻饲的配置方法
- 可以根据医生的医嘱、病人的需求去购买肠内营养液。
- 也可以家庭配置:
- 鼻饲营养液要细软无渣,可以是各种食品用榨汁机榨成糊浆,不要太过浓稠,以免堵塞鼻饲管;
- 要严格控制卫生,所有器具必须洗净消毒后再用,防止细菌感染;
- 各种营养液配置后,不能直接在火上加热,要应用热水保温加热,以免将混合奶凝聚成块,混合奶配制好后,热时不要加盖,待凉后再盖瓶盖放入冰箱,否则容易酸败;
- 配制好的营养液要在24小时内食完!未食用完的不能再继续食用!
家庭鼻饲需要注意什么?
- 每次喂鼻饲前需要回抽检查胃残留量;
- 喂养时应抬高床头30°~45°,喂养结束后宜保持半卧位30~60 min(防止发生恶心呕吐,造成返流误吸等);
- 宜将营养液加热至37°C~40°C(防止患者引起腹泻或胃肠反应);
- 使用注射器要缓慢注入喂养管,根据营养液总量分次喂养,每次推注量不宜超过200ml,间隔时间不少于2小时;
- 鼻饲后要用温水冲管,注入适量(20ml)温开水冲洗胃管(避免食物积存胃管中变质,引起胃肠炎或堵塞胃管);
- 做好口腔护理,长期鼻饲患者,并非不经口腔进食,就不需要刷牙,鼻饲患者更需要加强口腔护理,防止呼吸道感染,每日需进行口腔护理2次,以保持卫生、清洁,预防并发症;
- 鼻胃管需要妥善固定,最好使用防过敏布类胶布,可以购买专用的鼻饲胶布,也可以将普通的布类胶布剪成“人”字形固定,在更换时用安尔碘棉签消毒鼻腔,防止感染;
- 要定期检查管路受压皮肤,要定期消毒和更换服帖,防止导管滑脱和皮肤压伤。
一旦发现胃管滑脱,或是患者出现胃涨、恶心呕吐、呃逆不止、注射胃液时出现呛咳、回抽胃液时出现咖啡色液体等症状,要及时就医!
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