当别人的咀嚼声给你带来痛苦时
当别人的咀嚼声给你带来痛苦时
"我曾试图让自己变聋"——这是今年一月一篇匿名Reddit帖子上的标题。在这篇帖子中，发帖人描述了她自己患有一种名为"声音厌恶症"（misophonia，又称为"恐音症"，"选择性声音敏感症"）的疾病，该病会导致患者对某些日常声音（例如他人咀嚼、喝水或擤鼻涕的声音）产生强烈的情绪反应。
© Liberty Antonia Sadler
人类对声音的反应会受到其来源的影响，这一观点并不新鲜。例如，10多年前，研究人员报告称，当健康的研究参与者被告知他们听到的是一段音乐（实际是指甲刮黑板的声音）时，他们对令人不悦的声音的厌恶感降低了，同时皮肤电导反应（用来衡量生理唤醒程度的指标）也会较低。
对于声音厌恶症患者来说，最让他们难以忍受的声音往往是由其他人发出的。伯杰及其同事在一篇尚未正式发表的论文中提到，研究发现，相比动物进食的声音，声音厌恶症患者对人类进食的声音更为反感。此外，已有研究表明，患者对声音的情绪反应强度，可能取决于他们与发出声音的人的关系。"通常来说，最强烈的反应往往由亲密的家庭成员引发，"伯杰说道，"在声音厌恶症中被过度激活的所有这些过程，都与我们建立社会联系的方式密切相关。"
大脑研究揭示了声音厌恶症的可能成因。神经影像研究表明，这种病症的成因，可能与某些负责声音感知和社会关系理解的大脑区域有关。一项2019年的研究发现，在声音厌恶症患者的大脑中，被触发的听觉皮层区域与运动感知、语言理解、面部识别，以及对他人心理状态的推测相关，这些区域包括颞上回和颞上沟。此外，其他影像研究显示，声音厌恶症患者在听到触发声音时，大脑的运动皮层会被激活。相比对照组，他们的大脑在听觉皮层与运动皮层之间的连接更为紧密。
© Rick&Brenda Beerhorst
这些研究结果支持了伯杰的假设：声音厌恶症患者可能对他人的动作有更强的无意识感知，这些外部动作在他们的大脑中可能比自己的动作占据更大的比重。这种不匹配，可能导致他们感到自己对身体失去控制，从而引发强烈的痛苦情绪。这或许可以解释一个有趣的现象：许多声音厌恶症患者会无意识地模仿令他们厌恶的声音所对应的动作，例如跟着别人一起咀嚼或吸鼻子。伯杰认为，这种模仿可能会帮助他们重新控制大脑中对这些动作的认知表征，从而带来一定的缓解。
重新定义声音厌恶症，或许能带来更有效的治疗方法。"这篇综述主要是理论性的，"英国苏塞克斯大学研究感官知觉的心理学家朱莉娅·波埃里奥（Giulia Poerio）说道，"但他们提出的模型是一个极好的起点，能够帮助研究者进一步验证具体的假设……作为研究人员，我们不应仅仅将声音厌恶症视为一种单纯的听觉敏感障碍。"波埃里奥认为，如果将声音厌恶症重新定义为一种社会认知障碍，科学家或许能够开发出新的治疗方法。
目前的治疗方案——例如耳鸣再训练疗法（患者反复接触触发音，以降低其条件反射式的反应），以及抗抑郁和抗焦虑药物——通常未能考虑到声音所处的社交背景。认知行为疗法（CBT）已被证明对声音厌恶症有效。这种治疗方法通常关注于调整患者在听到令人不适的声音时产生的消极想法，但伯杰建议，未来的CBT干预措施可以尝试让患者重新评估听到这些声音时的背景。
声音厌恶症患者很少会因自己制造的声音而感到不适，而这一点常常被用来质疑这种疾病的真实性。"我自己在厨房里吃苹果完全没问题，"声音厌恶症倡导组织 SoQuiet的负责人克里斯·爱德华兹（Cris Edwards）解释道，"但如果我在一个房间里，听到别人吃苹果的声音，我就必须离开……这完全没有道理。"
至于那位Reddit发帖者，她表示当她搬离童年时的家，远离那些触发她症状的声音和制造这些声音的人后，她的症状显著缓解。"现在离开那个家以后，我感觉好多了。"她写道。
本文原文来自nautil.us，由tamiya2翻译，兔子的凌波微步校对。文章仅为作者观点，未必代表利维坦立场。