一直想睡觉就是嗜睡症？嗜睡症原因及症状？看哪一科改善？

一直想睡觉就是嗜睡症？嗜睡症原因及症状？看哪一科改善？

嗜睡症是一种罕见的睡眠障碍，主要发生在15-30岁的青壮年群体中，发病率仅为0.05%。本文将为您详细介绍嗜睡症的症状、原因以及如何进行自我检测和就医建议。

并非一直想睡觉就是嗜睡症，嗜睡症患者通常表现为即使晚上睡眠充足，白天仍然感到极度疲倦，容易昏昏欲睡，甚至会突然入睡。这种症状会对工作、驾驶、社交娱乐和家庭生活造成严重影响，严重时甚至可能危及生命。

一直想睡觉与嗜睡症的区别

一直想睡觉的感觉可能由多种因素引起，如疾病、药物、酒精或咖啡因过量等，导致长期睡眠不足或睡眠质量差。而嗜睡症是一种慢性疾病，目前尚无根治方法。即使摄入大量咖啡因或兴奋剂，也无法阻止嗜睡症患者的睡意，且醒来后仍会感到困倦。

嗜睡症的原因

嗜睡症在近20年才被确认为一种睡眠障碍疾病，但其确切病因尚不完全清楚。研究表明，以下人群更容易患嗜睡症：

1. 家族中有嗜睡症病史（与基因染色体相关，具有遗传性），嗜睡症患者子女患病概率为1-2%。
2. 曾经头部受过伤（如车祸导致的大脑撞击）。
3. 患有相关脑部疾病（如脑炎、癫痫、帕金森病等）。
4. 有情绪相关的精神疾病（如抑郁症、双相情感障碍等）。
5. 长期服用某些药物（如镇静剂、安眠药、兴奋剂戒断药物等）。
6. 自身免疫系统疾病及中枢神经系统疾病患者。

嗜睡症的症状

嗜睡症的主要症状包括：

1. 每晚睡眠时间超过10小时。
2. 白天和夜晚都经常感到困倦，可能会突然入睡。
3. 难以保持清醒，每次醒来后仍感疲倦，精神状态不佳，且很快又会感到困倦。
4. 容易焦虑，脾气暴躁。
5. 经常头痛，感觉头脑迟钝，注意力不集中，记忆力下降。
6. 由于大脑常处于清醒与做梦之间（REM睡眠），可能会出现幻听或幻觉，也可能在进入深度睡眠时产生类似“鬼压床”的身体麻痹感。

嗜睡症的严重程度分类

嗜睡症根据严重程度可分为轻度、中度和重度。区分标准是在进行固定、单调行为时（如办公、听课、看电视等）入睡所需的时间：

1. 轻度嗜睡症：10-15分钟内入睡。
2. 中度嗜睡症：5-10分钟内入睡。
3. 重度嗜睡症：5分钟内入睡。

在重度嗜睡症中，猝睡症和克萊列文症候群较为特殊。

猝睡症

猝睡症患者约占嗜睡症患者的20%。与普通嗜睡症不同，猝睡症患者会突然、无预警地陷入睡眠状态。据统计，猝睡症患者发生交通事故的概率是正常人的10倍以上。猝睡症与大脑中枢神经和基因遗传密切相关，多在青少年时期首次发病。超过40%的猝睡症患者同时伴有幻听、幻觉或嗅觉错乱，常有睡眠瘫痪现象。

医学诊断标准包括：

1. 猝倒：几乎每天都会发生肌肉突然失去张力、整个人倒下并睡着的现象。
2. 大脑中缺少食慾素：下视丘泌素分泌激素的细胞被破坏、减少或消失。
3. 睡眠周期异常：入睡后直接进入快速眼动睡眠（REM睡眠）。

克萊列文症候群（睡美人症）

克萊列文症候群多发于小学生和初中生，约50%的患者在成年后症状自然消失。发病时，患者每天可睡20小时以上，虽然可以被唤醒进食（食量增加），但清醒时脾气暴躁，人格骤变。病程可持续数天至数周，且一年内可能反复发作多次。

如何判断是否患有嗜睡症

医学上将嗜睡症定义为：夜间睡眠时间充足（7-8小时），但仍然感到疲倦，一天内多次入睡，这种情况每周发生3次以上，且持续超过3个月。

若怀疑自己可能患有嗜睡症，可进行澳大利亚医生Murray Johns编制的艾普沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale，ESS）自我检测：

将上述8种情境的得分相加（总分24分），可初步判断嗜睡程度：

• 7分以下：无嗜睡问题。
• 8-9分：属于正常范围，需注意夜间睡眠状况。
• 10-15分：轻度嗜睡，建议就医检查。
• 16-17分：中度嗜睡，需要就医检查。
• 18-24分：重度嗜睡，急需就医检查。

需要注意的是，此量表仅作参考，确诊仍需专业医生诊断。

就医建议

嗜睡症的诊断较为复杂，如果白天嗜睡情况不严重，可先挂神经内科或身心医学科，由医生判断是否需要转诊。中、重度嗜睡患者建议直接前往大医院的睡眠门诊。由于嗜睡症与遗传基因和大脑中枢神经相关，最好由跨学科医疗团队进行全面检查。

虽然目前对嗜睡症的了解尚不充分，无法完全治愈，但通过医生提供的药物治疗、康复方案和生活建议，可以改善生活质量，避免病情恶化，确保日常生活安全。