尿血不可掉以轻心

尿血不可掉以轻心

你知道吗，正常情况下我们的尿液中也会混有红细胞！

根据生理学原理，我们的身体每天会在尿液中排除约1,000,000个红细胞。当尿液在实验室被离心后用中等放大倍数（HPF）的显微镜观察，会发现大约有1 – 3个红细胞。因此，如果红细胞数量超过3个，则被认为是异常的。同时，这些数值的可靠性也必须通过正确的尿液收集方法来保证。

为老年人准备做好每年的健康检查

当老年人进行每年的健康检查时，应准备好以下事项：

1. 在收集尿液前洗澡并清洁生殖器官，避免在生殖器官区域涂抹爽身粉，以免影响尿液检测结果。
2. 如果正在经期或阴道出血，无论原因如何，或者有妇科感染炎症，应推迟检查，因为阴道血液可能会污染尿液样本，使结果难以解释。
3. 先排尿一部分，再用容器收集中段尿液约10 – 15毫升，最后部分的尿液则排入马桶。
4. 封紧尿液容器的盖子，并在1小时内送检。如果无法在1小时内送检，应将尿液存放在2 – 8摄氏度的温度下，但也应在24小时内送至实验室。

尿液中混有红细胞的情况

尿液中混有红细胞（Hematuria）意味着尿液中的红细胞数量等于或超过3个以上。通过中等放大倍数（HPF）显微镜观察所得的诊断，正确的诊断必须至少两次尿液检查中的三分之二结果正常。

因此，在第一次检查中如果结果异常，病人不应过于担心，因为感染、发烧、事故或重体力运动后，可能会导致更多的红细胞在尿液中出现，但当这些情况消失后，后续的尿液检查结果通常会恢复正常。因此，应根据医生的建议再次进行至少两次检查，以获得准确的诊断结果。

尿液中红细胞的数量如果不多，可能看不出尿液呈红色，但如果数量多的话，尿液会呈现红色或棕色。估计只需1毫升的血液就足以让尿液呈现出红色。

尿路系统的异常情况

如果检查结果显示尿液中红细胞的数量超过正常值，医生会详细询问病史并进行体检，以诊断疾病。通常，患者可能会有表明尿路系统异常的症状，如

• 发烧
• 下腹部疼痛
• 腰痛
• 尿液刺痛
• 尿液中有沉淀物或泡沫
• 腹部可触摸到肿块
• 肿胀
• 高血压
• 等等

或者有些病人可能完全没有任何异常症状，发现尿液中混有红细胞但无任何病症是在例行健康检查中时有发现的情况，特别是在老年人中，因为他们患有严重疾病的风险比年轻人更高。

因此，应定期观察尿液的性状和有可能相关的尿路系统症状。如果发现任何异常，应尽快就医。最好是每年进行健康检查，以便及早发现并解决问题。

本文原文来自泰国曼谷医院