“小早产” 大挑战，早产宝宝的 “吃奶大作战”

“小早产” 大挑战，早产宝宝的 “吃奶大作战”

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澎湃

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随着医学救治水平的不断提升，早产儿的存活率不断提高。然而，早产儿在喂养方面常常面临诸多挑战。本文将为您详细解析早产儿喂养问题，并提供科学实用的解决方案。

为什么早产儿需要尽快用嘴巴喝奶？

早产儿需要足够的能量平衡，才能在子宫外环境中茁壮成长。吃得慢或吃得不协调的宝宝往往脑发育还不成熟，会耗费大量时间在喂养上，影响睡眠时间、睡眠质量及亲子互动的时间。

早产儿与足月儿在吃奶方面有哪些不同？

早产儿由于出生时身体各系统发育尚未完全，因此在吃奶方面与足月儿存在显著差异。具体表现在：

• 吸吮、吞咽和呼吸协调能力较差
• 容易疲劳，需要更频繁的休息
• 可能存在口腔运动功能障碍
• 对奶瓶和奶嘴的接受度可能较低

家庭中如何帮助早产儿更好地吃奶？

调整喂养的最佳姿势：

• 使孩子的头部与身体呈直线状（保持头，颈身体在一条直线上）
• 不要让孩子的头颈部过度后仰（容易导致下颌及舌运动受影响）
• 确保孩子的耳朵高于口腔，防止液体进入咽鼓管（孩子抱起呈45度-90度）可以调节液体流出的速度

尝试调整喂养的小技巧：

• 用奶嘴轻触嘴唇
• 当孩子张大嘴巴时将奶嘴放入孩子口腔，使孩子准备接受奶嘴
• 孩子每吸吮4-5下后，通过停止液体流入让孩子休息一下
• 使用慢速奶嘴
• 将孩子尽量直立，奶瓶尽量保持水平以减少重力作用

专业治疗与评估

由于早产情况及并发症的不同，很多疾病都会影响宝宝经口喂养，如脑室内出血，缺氧缺血性脑病，唇腭裂等。康复医师及治疗师首先会根据每个宝宝的情况进行科学评估，判断如何治疗及管理及是否需要其他辅助检查。

如果宝宝病情相对稳定，治疗师会对宝宝进行口腔功能评估。根据评估情况，如果宝宝不能很好地用嘴巴吃奶，治疗师会针对性地开展口腔功能训练，包括口腔感觉和运动刺激，喂养和吞咽训练等。

本文作者：孟凡喆（复旦大学附属儿科医院）

文章来源：中国康复医学会康复科普