腹腔镜术后不迷茫，这些要点快收藏！
腹腔镜术后不迷茫，这些要点快收藏！
经常看医疗剧的宝子一定不会陌生，
剧里的经常会出现一个,
让你既熟悉又陌生的词,
腹腔镜手术
你可能会好奇，
这到底是一种怎样神奇的手术呢？
腹腔镜手术凭借手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛轻、切口瘢痕小等诸多优点，成功缩短了患者的住院天数，让无数女性患者重获健康。
如今，腹腔镜在妇科领域的应用越来越广泛，像宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤等常见的妇科疾病，都可以通过腹腔镜手术来治疗。它就像一位 “温柔的使者”，在悄无声息间，为女性的健康保驾护航。
腹腔镜术后的注意事项
1
体位
全麻未清醒患者去枕平卧，头偏向一侧，防止误吸。清醒后可靠枕头，术后6小时后无不适可抬高床头30-60°，不要忽略按摩患者腰部及双下肢，1-2小时翻身一次，促进血液循环，防止下肢静脉血栓及压疮的发生。
2
饮食
①手术当天：术后6小时内禁食、禁饮，可温水漱口或用勺子背面蘸湿嘴唇（避免使用棉签，以免造成嘴唇干裂）。术后6小时后可先喝几口温水，无不适后可以进一些流质饮食，比如：米汤、萝卜汤、鸡汤、鱼汤、排骨汤等（糖尿病患者喝无糖流食），逐渐增加量，以免引起腹胀、腹痛、腹泻等。不饮豆浆、牛奶、糖水等产气食品，以免肠胀气。
②术后第1天：排气后可进食半流质，如蒸蛋、粥、粉、面等循序渐进，少量多餐，由稀到稠，由软到硬。
③术后第2-3天：无腹胀，可进普食。饮食以清淡为主，多摄入富含蛋白质食物（如鱼、瘦肉、鸡蛋等），避免辛辣刺激性食物（如烟、酒、辛辣、煎炸、咖啡），术后短时间内不建议进食活血中药材（具体禁忌时间请遵医嘱），如：红枣、枸杞、当归、阿胶、人参、鹿茸。
3
活动
①回病房清醒后即可在床上活动四肢，如进行踝泵运动、自行弯曲、伸展双下肢等（未清醒时家属可以帮助从下至上按摩双小腿），促进下肢血液循环，防止下肢深静脉血栓形成。至少每2小时翻身一次，防止发生压疮。
（踝泵运动↑：第一节平躺缓缓勾起脚尖朝向自己，最大限度时保持10秒，再缓缓下压，保持10秒，第二节平躺以踝关节为中心**，脚趾360度向外绕环，也可作向内绕环，脚趾360度向内绕环，尽力保持动作幅度最大。）
②术后6小时后若无明显不适，可尝试床边活动。术后早期活动可以促进肛门排气，同时减少手术各类并发症的发生。
下床三部曲↑：
先坐起→床边悬腿→站立，
防止体位性低血压
4
手术切口护理
腹腔镜的切口约长1cm，在手术完成后，应该注意保持手术切口的清洁、干燥，患者返家后，每天需注意手术切口有无红、肿、热、痛的现象，防止感染炎症的发生，伤口无异常，一周后可进行淋浴。
5
术后疼痛管理
①麻醉作用消失后切口疼痛是个常见的问题，一般术后24小时内最为明显。可分散注意力，摆舒适体位缓解疼痛。必要时，遵医嘱可使用止痛药或镇痛泵。
②腹腔镜手术由于术中二氧化碳气体残留积聚在膈下刺激神经可引起腹部和肩部轻微疼痛，术后请您遵医嘱**低流量吸氧，勤翻身，适当活动，二氧化碳被完全吸收后，以上不适症状均可缓解。
6
术后腹胀
腹胀多出现在术后1-2天，主要与腹腔内残留的二氧化碳和肠道功能未完全恢复有关。术后腹胀会增加病人的痛苦，影响恢复，不利于患者的康复。
那么如何缓解腹胀呢？
1
早期刺激
包括饮用温开水和咀嚼口香糖，通过刺激神经体液反射，加强胃肠蠕动。
2
中医疗法
①中药内服，如小茴香泡水、四磨汤（需在医生指导下进行，避免自行用药）。
②可采用针灸及埋针等方式，帮助减轻胃肠道不适，缩短肛门排气时间。
③穴位敷贴，能有效缓解术后患者腹胀的不适感。
3
其他治疗
①鼓励尽早下床活动，暂时不能下床的患者也应早期在床上活动，因为体位的改变，可使肠道反射加强，促进肠蠕动，减轻腹胀。
②使用开塞露或灌肠也可起到促进排气、减轻腹胀的作用。（需在医护人员指导下使用，避免自行操作损伤肠道。）