2个阶段中西医结合治疗乙肝,降低肝硬化、癌变风险!
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2个阶段中西医结合治疗乙肝,降低肝硬化、癌变风险!
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乙肝是一种常见的传染病,许多人都可能面临相关问题。本文通过一个具体的病例分析,提供了详细的治疗方案和建议,具有较高的参考价值。
山东烟台的王先生今年40岁,乙肝小三阳从未治疗过,他的母亲和姥姥都是肝癌在50多岁时去世,自己怕走了母亲的老路,来找到老宋帮他。检查结果显示肝弹7.8kPa,彩超提示弥漫性病变,脾大,病毒量100,转氨酶76,问我怎么治疗。
首先这位患者完全符合抗病毒治疗的条件,年龄超过30岁,有肝癌家族史,转氨酶升高彩超提示炎症病变,抗病毒治疗是不能犹豫的。并且他的肝弹是呈上升的趋势,彩超有弥漫性病变,综合来看是有早期肝硬化的风险。
按照王先生现在这个情况,可以分成2个阶段进行治疗,第一阶段采取中西医结合药物治疗一年以上,目的有5点:①病毒在高灵敏检测下检测不到;②乙肝状态保持在小三阳;③肝功能完全恢复正常;④肝弹恢复正常;⑤脾脏不再继续增大。
第一阶段的整体目的就是保安全!先把炎症清除,把病毒降下来,让肝功能转氨酶恢复正常,让肝脏不再继续损伤,等这些指标都恢复正常后,再继续第二阶段的治疗。
第二阶段的治疗就是配合干扰素联合治疗,目的就是进一步降低肝硬化和癌变的风险。患者今年才40岁,干扰素治疗后乙肝的转阴几率提高,并且大大降低了未来的风险性,避免了走家里老人的老路,这才是最重要的!
那么第一年怎么治疗呢?根据这个患者的病情,我们要抗病毒加抗纤维化的双抗治疗,再加上保肝的药物,这样既有保肝抗炎,又有抗纤维化抗病毒,这样中西医结合治疗,不会增加患者的肝负担,也能够最大程度上的保证患者病情的稳步恢复!
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