造瘘是什么意思

造瘘是什么意思

造瘘手术是一种常见的医疗手段，通过在体表开口连接内脏器官，为患者提供替代性通道。这种手术主要用于解决正常通道受阻或需要引流的问题，常见于肠道、尿路和胆道等部位。本文将为您详细介绍造瘘手术的目的、类型、手术过程、术后护理以及可能的风险和并发症。

管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科

造瘘手术的定义与目的

造瘘是一种通过手术在体表开口连接内脏器官的医疗程序，通常用于解决正常通道受阻或需要引流的问题。造瘘的主要目的是提供一个替代性通道，以便排泄体内废物、输送药物或者引流体液。例如，当患者的肠道出现严重梗阻时，通过造瘘手术可以直接将大便排出体外。

常见类型

• 肠造瘘：包括结肠造瘘和回肠造瘘，用于将大便通过腹壁排出，常用于治疗肠梗阻、癌症等疾病。
• 尿路造瘘：如膀胱造瘘，用于缓解尿道狭窄导致的排尿困难。
• 胆道造瘘：用于胆管堵塞时进行引流，防止胆汁积聚。

手术过程

通常在全身麻醉下进行。手术医生会在皮肤上切开一个小口，将一个导管或管子插入目标器官，并固定在体表。手术时间和复杂度视具体情况而定。

术后护理

造瘘后的护理非常重要，需要保持造瘘口周围清洁，防止感染。每天需更换敷料并检查是否有渗漏。患者可能需要逐步适应新的排泄方式，并在医护人员指导下学习如何正确护理造瘘口。

风险和并发症

造瘘手术虽为挽救生命的重要措施，但也存在一定风险，如感染、出血、造瘘口周围皮肤刺激等。长期伴随的心理影响也可能存在，因此需与专业医生详细讨论并制定个性化的治疗和护理计划。

造瘘作为一种医学干预手段，在解决特定医疗问题方面具有重要作用。熟悉术后护理和监测方法，可以有效降低风险并提高生活质量。