餐后嗜睡丨午餐过后经常感到昏昏欲睡，究竟是正常的生理反应，还是出现了健康问题？
餐后嗜睡丨午餐过后经常感到昏昏欲睡，究竟是正常的生理反应，还是出现了健康问题？
午餐过后常常感到昏昏欲睡，这种现象究竟是正常的生理反应，还是健康问题呢？
为什么一食饱饭就眼瞓无力？
午餐过后常常感到昏昏欲睡，这种现象究竟是正常的生理反应，还是健康问题呢？
一般认知：饭后更多血液流向消化系统
大多数人认为，饱餐后，人体的血液更多地流向消化系统，导致供应大脑的血液减少，因此出现昏昏欲睡的感觉。这种说法完全正确吗？
原因一：晕碳现象（餐后嗜睡）postprandial somnolence
饭后昏睡的状态被称为“晕碳现象”，也有可能是糖尿病前期的征兆。特别是在食用大量高升糖指数食物（如白米、白面）后，血糖会迅速上升，身体分泌大量胰岛素以将血糖转化为葡萄糖，提供给细胞作为能量。当血糖波动时，容易感到昏昏欲睡，这就是晕碳现象。
除此之外，自律神经的反应也是造成饭后困倦的另一个原因。
原因二：自律神经失调与进食的关联
从自律神经的角度看“饭气攻心”。
压力与进食
在生理层面上，压力与进食会激活自律神经系统的不同分支，即交感神经和副交感神经。食物会激活副交感神经系统，这一系统也被称为“休息与消化系统”，因其负责促进癒合和消化功能。相反，压力会激活交感神经系统，导致警觉性增加。
自律神经系统控制我们无意识的生理过程，例如呼吸、消化和血液流动等。交感神经系统通常启动“战鬥或逃跑”反应，而副交感神经系统则负责抑制这些反应，并促进身体放松和恢复。
这两个系统的协同作用对健康和身体平衡至关重要，因此保持两者的平衡是维持身心健康的關鍵。
当长期处于精神紧张、压力、焦虑、愤怒或恐惧等情绪中，交感神经的兴奋性会增强，从而激活相关的腺体和器官，促使压力荷尔蒙（如肾上腺素和皮质醇）分泌增加，并导致心跳加快和血压升高。同样，过量摄取糖分、咖啡因，以及吸烟饮酒等，也会引发类似的化学反应。
交感神经系统在白天占主导地位，帮助我们保持警觉、自我保护并进行日常活动。然而，自律神经系统的平衡至關重要。如果交感神经长期过度活跃，会对身体造成损害。当肾上腺素和内啡肽大量分泌后，身体常会感到疲倦或虛弱，此时需要副交感神经的介入，让身体进入休息模式，以恢复活力。
理论上，这个过程看似简单，但实际情况是，当面对压力时，压力荷尔蒙分泌迅速，而副交感神经则需要较长的时间才能启动，让身体恢复平衡。
当食物进入胃部时，副交感神经被激活（食物是副交感神经的“燃料”之一）。这时，副交感神经开始运作，让人體逐漸进入休息状态，這就是為什麼飽餐後人會感到困倦的原因。
简单来说，交感神经和副交感神经对于人体的作用，就像車子的油門和煞車。进食的过程中，交感神经相当于油门，让身体保持兴奋和加速；而当食物进入胃部后，副交感神经开始发挥作⽤，像踩下煞車⼀样，使身体放松，因此人会感到昏昏欲睡。
原因三：从荷尔蒙的角度来看
食欲素
当我们进食时，体内会分泌食欲素（Orexin），这种物质有助于保持中枢神经的清醒状态。然而，进食后，食欲素的分泌会减少，因此我们会感到昏昏欲睡。你是否曾经有过这样的经验：半夜睡不著时，特别想吃东西？或者是晚上睡不好，早上起床时也感到饥饿？这就是食欲素的作用。当其分泌增加时，你会保持清醒，并感到饥饿；当食欲素减少时，则会感到疲倦，並且食欲下降。因此，睡眠质量不佳可能间接导致过度进食。
色氨酸
含有色氨酸的食物，如火鸡、鸡肉、鱼类、乳制品（如起司和优格）以及鸡蛋，可能也会让人在进食后感到疲倦。色氨酸是一种氨基酸，能帮助身体产生血清素，而血清素在调节情绪和睡眠周期中扮演重要角色。碳水化合物有助于身体吸收色氨酸，因此，富含蛋白质和碳水化合物的餐点会让人容易感到困倦。
胆囊收缩素（Cholecystokinin）
胆囊收缩素的分泌会直接影响神经传导物质的产生，如血清素和褪黑激素，这些物质会让我们感到困倦。
生长激素促释素（Ghrelin）
生长激素促释素（Ghrelin）是一种短效因子，由胃部在进食前分泌，能大幅促进食物的吸收。食欲素分泌细胞可以被肥胖荷尔蒙抑制，但会受到生长激素促释素和低血糖的激活，换句话说，高血糖会抑制食欲素的产生。
瘦体素（Leptin）
瘦体素是一种促进脂肪燃烧与分解的荷尔蒙，与食欲素不同，它能降低食欲并增加脂肪代谢。睡眠质量不佳会抑制瘦体素的分泌，从而增加肥胖风险。因此，优质的睡眠有助于减少食物摄取，尤其是降低对碳水化合物的渴望。
压力
当人感受到压力时，可能会出现暴饮暴食的情况。这是因為大脑有能量守恆的需求，压力状态下，大脑会消耗大量能量（其唯一的能量來源是葡萄糖），因此，在压力下，人往往會通过过量进食来补充能量。
情绪（皮质醇和肾上腺素）
皮质醇和肾上腺素等压力激素与情绪波动有密切关联。情绪波动较大的人通常会依赖碳水化合物来舒缓情绪，因为这可以减少身体对皮质醇和肾上腺素等压力激素的需求。
中医角度看“饭气攻心”原因
从中医角度來理解，饭后疲倦（俗稱“饭气攻心”）可以從脾胃的功能与气血的运行來解释。中医认为脾主运化，负责消化食物和转化养分成气血，以供应全身。如果脾胃功能较弱，或进食过多、食物难以消化，便会使脾胃负担加重，无法顺利将食物转化为能量。這樣的情况下，身体会耗损气血来进行消化，进而导致疲倦。
原因1. 脾胃虚弱与饭后疲倦
食物进入体内后，首先需要在肠胃中消化，并通过人体的气血将食物转化为能量和养分（中医称为“气化”）。当消化能力减弱，脾胃无法将食物顺利转化为气血，例如食用了难以消化的食物或过量进食，未能及时转化为能量前，反而先耗损了自身的气血。这就像一个人想要外出吃饭，但餐厅位于高山的另一邊，还未到达用餐地点便已耗尽体力。
所谓“饭气攻心”，就是由于过量进食导致正气虚弱的现象。当进食过多，脾胃变得虚弱，会让人感到短暂的疲倦。此外，过量进食会引起消化不良，导致食物滞留，从而引发腹胀、便秘等问题。脾胃功能受损，无法正常输布水液，会形成中医所说的“水湿痰饮”病症。
水湿影响上焦，可能引起鼻敏感、鼻塞、流涕，甚至咳嗽、气喘；影响中焦，会出现心悸、胃胀、肋痛、腹脤、腹泻等症狀；影响下焦，则表现为尿频、水肿等问题；水湿侵入皮肤还可能引发湿疹。
现代都市生活压力大，很多人习惯通过美食来减压。然而《黄帝内经》早有指出：“饮食自倍，肠胃乃伤”。意思是食物的消化与吸收都需要消耗人体的气血，适量进食可以补充能量，但过量进食反而会加重脾胃负担，甚至造成食积。过饱会损伤脾胃，使气血生化不足，无法支持全身正常运作，导致疲倦感，这就是中医所说脾虚湿重的表现。
原因2. 食物质量与份量的影响
中医强调“饮食有节”，进食过多或摄入难以消化的食物会让脾胃无法正常运化，形成“食积”，这就是过量进食或不当饮食引发的疲倦。高升糖指数食物（如白米、白面）引发的“晕碳现象”，可以类比于中医所说的脾胃无法迅速转化高糖食物，导致食积、气滞，进而出现疲倦。
原因3. 自律神经与中医的“气机调节”
自律神经系统（交感神经和副交感神经）的平衡与中医的“气机”概念相似。交感神经的兴奋状态可视为“气机升发”，而副交感神经主导的消化过程则可以理解为“气机的收斂”。进食过后，副交感神经系统启动，对应于中医的气机运化过程，这时脾胃运化食物，促使身体进入休息状态，导致饭后疲倦。
原因4. 气血虚与过度压力
中医认为长期压力会耗损气血，导致脾胃功能受损，这与“压力激活交感神经”类似。压力过大、情绪波动会影响脾胃运化能力，导致气血生化不足，进而加重饭后疲倦的感觉。这是因为脾胃虚弱无法有效地将食物转化为能量，导致身体处于虚弱状态，无法快速恢复。
原因5. 湿气与食积的影响
文章提到饭后过量进食会导致“晕碳现象”，这与中医中的“食积”和“湿气”理论相吻合。中医认为，过量进食难以消化的食物会形成食积，脾胃无法及时将食物消化和转化为气血，容易引发“湿邪”内生。这样的情況下，湿气滞留於体内，可能影响气血运行，进一步加劇疲倦感。
中医如何治疗“饭气攻心”
针对上述饭后疲倦的不同情况，中医的处方会根据具体症状来进行辨证施治。以下是每种情况的常见中药处方和治疗原则：
1. “脾胃虚弱”引起的饭后疲倦
症状：消化不良、食欲不振、胃胀气、饭后昏昏欲睡、体倦乏力。
治疗原则：健脾益气，促进运化。
常用处方：
四君子汤：
成分：党参、白术、茯苓、甘草。
作用：健脾益气，增强脾胃运化功能。
参苓白术散：
成分：党参、茯苓、白术、山药、莲子、扁豆、砂仁、桔梗、薏苡仁、大枣、甘草。
作用：健脾补气，除湿止泻，改善脾虚所引起的饭后疲倦。
香砂六君子汤：
成分：党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、木香、砂仁。
作用：调理脾胃气滞，健脾和胃，促进消化，改善脾胃虚弱伴有食滞的情况。
2. “过量进食或难以消化的食物”导致的饭后疲倦（食积）
症状：饭后胀满、腹胀、嗳气、便秘、口臭重。
治疗原则：消食导滞，理气和胃。
常用处方：
保和丸：
成分：山楂、神曲、莱菔子、陈皮、茯苓、连翘、半夏
作用：消食化滞，理气和胃，特别适合食积导致的胀满和疲倦。
枳实导滞丸：
成分：大黄、枳实、黄芩、神曲、茯苓、泽泻、白术
作用：消积导滞，清热健脾，适用于食积内热引起的消化不良、腹胀便秘等症狀。
3. “气血虚弱”引起的饭后疲倦
症状：面色苍白、食欲不振、头晕目眩、乏力、心悸、饭后感到极度疲倦。
治疗原则：补气养血，健脾益气。
常用处方：
八珍汤：
成分：当归、白术、茯苓、熟地黄、川芎、党参、甘草、白芍
作用：补气养血，调理气血虚弱，适合脾虚和气血不足引起的疲倦。
归脾汤：
成分：党参、黄芪、白术、茯苓、酸枣仁、当归、远志、龙眼肉、木香、甘草、生姜、大枣。
作用：益气健脾，养血安神，特别适用于气血亏虚导致的食后疲劳、心悸等症狀。
4. “压力大、情绪紧张”引起的自律神经失调导致的饭后疲倦
症状：心烦易怒、失眠、多梦、头痛、疲倦感强烈、饭后更加明显。
治疗原则：疏肝解郁，健脾和胃，调节气机。
常用处方：
逍遥散：
成分：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜
作用：疏肝解郁，健脾和胃，适合肝气郁结、脾虚引起的情绪紧张和疲倦。
柴胡疏肝散：
成分：柴胡、枳壳、陈皮、白芍、香附、川芎、甘草。
作用：疏肝理气，解郁和胃，适合气机不畅导致的疲倦、食后不适等。
5. “湿气滞留（脾虚湿重）”引起的饭后疲倦
症状：身体沉重、饭后疲倦、四肢无力、腹胀、口黏、舌苔厚腻。
治疗原则：健脾燥湿，化湿祛浊。
常用处方：
平胃散：
成分：苍术、厚朴、陈皮、甘草。
作用：燥湿运脾，行气和胃，适用于湿滞中焦、食后疲倦、腹胀等。
藿香正气散：
成分：藿香、紫苏叶、白芷、白术、茯苓、厚朴、陈皮、半夏、桔梗、甘草、大枣、生姜。
作用：化湿和中，理气解表，适合湿气重、脾胃虚弱导致的食后疲倦。
总结
饭后疲倦在中医中可归因于脾胃虚弱、气血不足、湿气滞留等多种原因，因此具体的中药处方需要根据患者的具體病因和症状来辨证施治。不同的处方针对不同的病理机制，针对性地改善消化功能、调理气血和脾胃。
英国曼彻斯特都会大学人类营养学硕士
香港浸会大学中医学硕士
香港大学专业进修学院中医学临床妇科学深造证书
香港中文大学中医学士