1988年上海甲肝大流行：2个月病倒29万人，罪魁祸首是什么？
1988年上海甲肝大流行：2个月病倒29万人，罪魁祸首是什么？
1988年1月，上海遭遇了一场突如其来的甲肝大流行。在短短两个月内，这场疫情席卷了29万市民，给这座城市带来了前所未有的挑战。这场疫情的源头，竟然是一种常见的海鲜——毛蚶。
1988年1月18日，《解放日报》发布了一篇重要报道《卫生部门和广大市民请注意，毛蚶可能携带甲型肝炎病毒》。这篇报道发出后不久，一场来势汹汹的病毒开始在上海蔓延。
在相关记录中，1月19日被视为这次甲肝大流行的爆发日。这一天，上海通报了确诊134人。此后，被发现的患者人数呈指数级攀升。从每天100多个，到三四百个，很快又到每天两千多例。到了1月底，上海每天新增的甲肝患者更是上升到1万例。2月1日这一天，确诊患者多达19000例。
越来越多的病人涌向上海各家医院，这些病人大多数都有着相同症状：发热，呕吐，浑身无力，还有少数人脸色发黄。病毒带来的恐惧冲击着每一个上海市民的内心，患病者都渴望尽快得到治疗。还有的人怕自己把病毒传染给家人朋友，也不管医院有没有床位，自己带着被子，甚至带着折叠床跑到医院，诉求只有一个：我要住院。
当时上海唐家湾地段医院的医生邵影回忆起这段日子，依旧心有余悸：“（病人）一天比一天多，这个状况我们以前没碰到过，通知病人都来不及了。”
几乎上海所有的医院，在这个时段都是人满为患。到处都是排队的人群，有的人天不亮就来排队，有的人排队排到一半就晕过去了。有名医生用四个字来形容当时的可怕情况：“排山倒海”。
仅1988年1月19日至3月18日的两个月内，上海甲肝累计发病数为292000多例，日报告发病数超过1万例的情况长达16天。
而这还只是发病的人数，按照当时调查数据显示，感染甲肝病毒的人数大致为发病者的4倍，这也意味着当时上海至少有120万人被甲肝感染。而1988年上海市人口也不过是1290万人左右。
这一次甲肝病毒来得太快，传得太猛，给了上海这座城市一个措手不及。面对突如其来的疫情，大部分市民并没有什么心理准备。而且对于甲肝这种传染病的了解，本来就不在普通人的日常认知范围之内。一时间，市面上谈“甲肝色变”，各种各样的小道消息四处流传。
而急剧上涨的感染人数，又给医疗资源带来了巨大的压力。1988年整个上海收治传染病病人的床位数只有2800张，即使把全上海的5.5万张病床都用上了，也远远不够。
而这次病毒所带来的影响远不止于此，虽然1988年的信息传播远不如今天发达。但是上海出现严重甲肝病毒的消息依旧很快地传到了全国各地。上海人不论是出差还是旅行，都在不同程度地遭受了歧视和排挤。旅店不愿意接待上海客人，上海的产品被丢到垃圾堆。以至于当时专家不得不出来解释说“不是每个上海人都带有甲肝病毒”。
艰难但是有希望
面对这场突如其来的灾难，1988年的上海是怎么应对的？
疫情固然可怕，但更可怕的则是人心的涣散。上海首先开展了大力科普，告诉市民这次甲肝的源头是毛蚶。只要不吃毛蚶，就不容易得甲肝。号召广大市民少出门，少聚集，减少接触，降低感染几率。当时上海人见面，不握手改作揖；抽烟的朋友也不互相发烟；吃饭的时候，碗筷都要经过开水煮过。最重要的是上海不停地呼吁市民及早治疗，以降低病毒在社会上的进一步传播。
稳定民心之外，上海则想尽办法尽快将所有病人收治，以快速切断病毒在社会上的传播链条。
面对床位不够的问题，1988年的上海做了三个事情。首先是医院想方设法增加床位。比如上海市传染病医院甚至把会议室、浴室、车棚都改成病床。有的医院把原来VIP单间改成隔离病房。1988年上海整个卫生系统一共挤出新增床位6万多张。
其次就是动员社会上资源和力量。当时上海有一句话“谁家的孩子谁家抱”，工厂企业把自己单位的仓库、招待所等改成了临时的隔离病房，让本单位的病人入住。很多旅馆、体育馆、图书馆也被临时征用用以收治病患，军队医院也不停地增加床位。
经过不懈的努力，上海全市增加了了12541个隔离点和118104张床位。
床位有了，医护不够怎么办？当时上海的医生护士都是三班倒，每班工作10多个小时。医学院的学生来做志愿者，部队驻上海的军医也每天平均高强度工作12个小时。整个上海大约有6万多医护人员战斗在疫情一线，而1988年全上海只有10万名医务工作者。
度过了最初的慌乱之后，各地也开始不断支援上海。大量药品从外地源源不断地调拨入上海，极大地缓解了上海医疗资源的紧张。
而1988年的春节，邓公依旧选择了在上海过年。他在上海过春节的消息传开之后，让处于焦虑不安的上海市民感到了少有的轻松和安抚。邓公照旧参加了除夕晚会，他兴致勃勃地观看了演出。演出结束之后，他没有听从上海方面的建议，依旧走上舞台和演员一一握手，还亲吻了一名小演员的脸蛋。这一年，邓公已经84岁。
1988年的除夕，虽然艰难但是依旧有希望。2月15日开始，上海的发病开始逐渐减少。3月份，这一场肆虐两个多月的疫情基本得到了控制。
元凶是毛蚶
1988年上海这场疫情的源头是毛蚶。毛蚶是一种小型贝类，壳长40-50毫米。毛蚶吃起了有嚼劲，是一道不错的美味。清朝大才子袁枚的《随园食单》就有相关的记载。当年上海人比较爱吃毛蚶，春节期间，毛蚶更是上海人餐桌上常见的一道菜品。
而通过流行病学调查，85%的病人都吃过毛蚶。而且当时上海一家人大多都是多人发病。因此，1988年上海的甲肝流行和市民食用毛蚶脱不开干系。
而上海后来将毛蚶样本送检，果然检出了甲肝病毒颗粒。毛蚶感染甲肝的比例非常高，大量病毒聚集在毛蚶体内。毛蚶可浓缩甲肝病毒29倍，并可在其体内存活3个月之久。
当时上海人吃毛蚶的方法很简单，用开水烫一下毛蚶就吃。实际上这时候毛蚶体内的甲肝病毒没有被完全杀死。病毒也就以这样方式进入人们体内。
80年代我们国家生活水平不够，卫生条件也有限，即使大上海也是如此。有些地区人口密集，居民大多共用水龙头，交叉感染的几率大大增加，这也导致了病毒在人群之中快速传播。
34年前的上海，能够众志成城地战胜病毒。34年后的上海，一样可以取得最后的胜利。
参考资料
《1988年，我们这样把甲肝赶出申城》
《上海甲肝流行的反思》