痛风的综合治疗方案：从急性期控制到长期管理

痛风的综合治疗方案：从急性期控制到长期管理

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为关节疼痛和炎症。虽然痛风无法根治，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制症状并预防复发。本文将为您详细介绍痛风的治疗方法，包括急性期治疗、长期尿酸控制以及生活方式调整等全方位的管理方案。

急性期治疗

在痛风急性发作时，目标是缓解疼痛和炎症。首选药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、秋水仙碱和糖皮质激素。

• 非甾体抗炎药可以有效减轻痛风引起的关节肿胀和疼痛；
• 秋水仙碱适合在用药后24小时内观察效果；
• 糖皮质激素可用于严重患者或对上述药物不耐者，由医生注射至发炎部位或口服。

急性期应及时就医，避免拖延，以防病情加重。

控制尿酸水平

痛风根本性的控制在于长期降低血尿酸水平＜360 μmol/L。常用药物包括别嘌醇、非布司他和促尿酸排泄药如苯溴马隆。

• 别嘌醇和非布司他通过抑制尿酸生成起效；
• 苯溴马隆可促进尿酸排泄，适合尿酸排泄能力较差的患者。

药物治疗需根据医嘱进行定期监测，调整剂量，切勿擅自停药。

生活方式和饮食调整

痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、带皮海鲜、啤酒等，建议多摄入低脂乳制品、新鲜水果和蔬菜。同时，充足饮水每日2-3升可以帮助排泄尿酸，预防肾脏结石。一周坚持适量运动，避免剧烈运动诱发痛风发作。戒烟戒酒、维持健康体重也是降低痛风复发的重要举措。

快速有效缓解痛风离不开药物和生活方式的双重干预。急性期应按照医嘱用药控制症状，长期通过调整尿酸水平和健康生活预防复发。疼痛频繁发作或情况复杂者需遵循专科制定个性化治疗方案。