用药探究：杞菊地黄丸，可治8种眼科疾病

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用药探究：杞菊地黄丸，可治8种眼科疾病

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http://www.360doc.com/content/24/1231/10/29603736_1143410128.shtml

杞菊地黄丸是一种常用的中成药，主要由枸杞子、菊花、熟地黄等中药组成，具有滋补肝肾、养阴明目的功效。近年来，越来越多的研究表明，杞菊地黄丸在治疗多种眼科疾病方面具有显著的疗效。本文将为您详细介绍杞菊地黄丸在治疗8种常见眼科疾病方面的应用。

1. 干眼症

症状：眼睛容易干涩，就像眼睛里的水分被抽干了一样，有烧灼感，长时间看东西后这种感觉会加重。眼睛还可能会有异物感，好像进了小沙子似的，时不时地想揉眼睛。有时候眼睛会变得很敏感，怕光，遇到强光时会不自觉地眯眼或者流泪。

机制：从中医角度来说，肝开窍于目，肾主水。肝肾阴虚会导致眼睛失于濡养。杞菊地黄丸可以滋补肝肾之阴，使阴液充足，从而滋润眼睛，缓解眼睛干涩、怕光等因为阴液不足引起的各种症状。

2. 视网膜病变

症状：视力下降，看东西变得模糊不清，像是眼前有一层薄雾。有时候会感觉眼前有黑影飘动，就像有小虫子在眼前飞一样。在光线较暗的环境中，视力下降会更明显，而且眼睛容易疲劳，长时间用眼后会出现眼胀、眼痛的情况。

机制：肾阴亏虚不能上注于目，肝阴不足则不能濡养眼内的经络和组织。视网膜失去肝肾之阴的滋养，就会出现功能异常，导致视力下降和黑影飘动等情况。杞菊地黄丸通过滋补肝肾之阴，使得阴液能够滋养视网膜，恢复其正常的生理功能，改善视力下降和眼前黑影等症状。

3. 老花眼

症状：近距离阅读或者做精细工作时，看东西模糊，需要把物体拿远一点才能看清。眼睛容易疲劳，看一会儿近处的东西，就会感觉眼睛酸涩、胀痛。还可能会出现眼睛干涩的情况，总觉得眼睛里少了点“水分”。

机制：随着年龄增长，肝肾阴虚情况逐渐出现。肝阴不足，眼睛的调节功能减弱，肾阴亏虚不能濡养眼睛。杞菊地黄丸滋补肝肾之阴，增强眼睛的濡养，改善眼睛的调节能力，从而缓解近距离视物模糊、眼睛疲劳和干涩等症状。

4. 青光眼

症状：眼睛胀痛，这种胀痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，尤其在眼压升高时疼痛加剧，就像有东西在眼睛里使劲撑着一样。同时伴有视力下降，看东西范围变窄，就好像是从一个小管子里看外面的世界。眼睛还会有干涩感，并且可能出现头痛，尤其是眼眶周围或者太阳穴附近疼痛明显。

机制：肝肾阴虚，虚火上炎，导致眼压升高，引起眼睛胀痛和视力下降。杞菊地黄丸滋补肝肾，使阴液充足来平抑虚火，降低眼压，同时滋养眼睛组织，缓解眼睛干涩、头痛等伴随症状，减轻因眼压升高对视力和视野的损害。

5. 葡萄膜炎

症状：眼睛发红，就像兔子的眼睛一样，有明显的充血。眼痛比较明显，感觉眼睛里面有刺痛或者胀痛感，尤其是在转动眼球的时候，疼痛可能会加剧。视力下降，看东西模糊不清，看明亮的东西时可能会感觉有眩光。有的患者还会出现眼前有黑影飘动的情况。

机制：肝肾阴虚，虚火内生，火邪上炎可引起眼睛内部的炎症。阴液不足导致眼睛的滋养不够，引起视力下降和黑影飘动等情况。杞菊地黄丸通过滋补肝肾之阴，使阴液滋养眼部组织，并且能够抑制虚火，减轻炎症，从而缓解眼痛、眼红以及视力下降等症状。

6. 黄斑变性

症状：中心视力减退，看东西的时候，正中间的部分变得模糊不清，比如看人的脸，可能只能看清周围的轮廓，五官细节却很模糊。物体的形状和颜色可能会出现扭曲，原本直的线条看起来像是弯曲的，颜色也不如以前鲜艳，变得暗淡。在阅读或者做精细工作时会更加明显地感觉到视力障碍，而且随着时间推移，视力下降可能会逐渐加重。

机制：肝肾阴虚，目失所养。肾阴不足无法为眼睛提供足够的营养来维持正常的视网膜功能，特别是黄斑区。肝阴亏虚则不能保证气血通畅以濡养黄斑。杞菊地黄丸通过滋补肝肾之阴，将营养物质输送到眼睛，滋养黄斑区域，改善其营养状况，从而延缓黄斑变性的进程，改善视力减退和视物变形、变色的情况。

7. 视神经萎缩

症状：视力逐渐下降，一开始可能只是轻微的视物模糊，之后会越来越严重，甚至可能导致失明。视野也会出现缺损，就像眼睛的余光范围在不断缩小，比如走路的时候很容易撞到旁边的物体。眼睛外观上可能没有明显的红肿等异常，但会感觉眼睛比较干涩，而且容易疲劳，看东西稍久一点就会有酸痛感。

机制：中医认为，肝肾阴虚会使目系失养。视神经就如同目系的通道，当肝肾之阴不足时，没有足够的营养来维持视神经的正常功能，就会导致视神经萎缩。杞菊地黄丸可以滋补肝肾，为视神经提供阴液滋养，改善其营养供给，防止视神经进一步萎缩，一定程度上缓解视力下降和视野缺损的症状，同时减轻眼睛干涩和疲劳的状况。