运动后横纹肌溶解症：5大原因及预防方法

运动后横纹肌溶解症：5大原因及预防方法

炎炎夏日，在户外运动时除了要适度补充水分外，还要小心横纹肌溶解症。近日，一位40多岁的叶先生因外出搭棚工作一整天，担心频繁上厕所而减少了水分摄入，回家后出现全身疼痛无力、尿液变深褐色、尿量减少等症状，最终被诊断为横纹肌溶解症。

什么是横纹肌溶解症？

横纹肌溶解症是指骨骼肌（横纹肌）因急速损伤，导致肌肉细胞坏死。患者通常会感到肌肉疼痛或压痛，肌肉的表皮可能充血、肿胀，收缩的力量也会下降。肌肉细胞坏死后，一些蛋白质及肌球蛋白（myoglobin）会渗漏出来，进入血液并随后出现在尿中，尿液会呈现乌龙茶或可乐般的深褐色。

如果肌肉细胞仅是轻微坏死，肌球蛋白渗漏不多，通常过几天就会自然痊愈；但若是肌球蛋白的浓度太高，可能会造成短时间内心肾急速损伤、尿液减少，甚至导致急性肾衰竭。

横纹肌溶解症的五大原因

1. 肌肉受到创伤或挤压：如撞伤、烧伤；长时间昏迷也可能压伤肌肉。
2. 肌肉过度使用：如行军、跑马拉松、健行、过度激烈运动、长时间的抽搐（如癫痫）或持续肌肉收缩（如破伤风），如果未充足水分补充，风险更大。
3. 药物因素：某些降血脂的药物，可能会引起肌肉疼痛、无力，甚至造成横纹肌溶解症。
4. 某些自身免疫或病毒感染：可能引起严重的肌肉发炎。
5. 代谢性的肌肉疾病：最常见的是肝糖及脂肪代谢异常。

如何预防横纹肌溶解症？

建议平常活动量低的人，不宜一时兴起从事过度激烈的运动；在激烈运动后也要记得多喝开水，以利于肌球蛋白的排除。夏天气温高，是横纹肌溶解症的好发季节，建议民众在运动或劳动时要量力而为，并多加补充水分，不要让身体处于缺水的状态。如有肌肉持续疼痛无力、尿液变深棕色甚至少尿无尿，应及时就医。