急性左心衰竭的典型临床表现及诊断治疗

急性左心衰竭的典型临床表现及诊断治疗

引用

39健康网

1.

https://m-mip.39.net/heart/mip_t7t9ich.html

急性左心衰竭是一种严重的心血管疾病，其典型临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血和水肿。这些症状可能表明心脏功能严重受损，需要立即就医。

呼吸困难

急性左心衰竭时，心脏负荷增加导致肺部淤血，从而引发呼吸困难。由于肺泡和支气管受压迫，患者会出现喘息、呼吸急促等症状。

咳嗽

急性左心衰竭会引起肺静脉压增高，刺激迷走神经反射性地引起咳嗽中枢兴奋，进而产生咳嗽的症状。通常伴有大量泡沫样痰液，可能伴随有口唇紫绀的现象发生。

咳痰

急性左心衰竭会导致肺毛细血管通透性增高，使液体渗出至肺间质和肺泡内，形成肺水肿。此时会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽并伴随有痰液分泌增多的情况发生。患者可能会出现粉红色泡沫状痰液。

咯血

当急性左心衰竭引起肺水肿时，毛细血管破裂可能导致血液进入呼吸道，引起咯血的发生。咯血多为粉红色或鲜红色血液，可能伴有呼吸困难或其他心血管症状。

水肿

急性左心衰竭时，心脏泵血功能下降，导致体循环和肺循环淤血，液体滞留在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。

诊断与治疗

针对急性左心衰竭的诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，也可以通过胸部X线片来观察肺部情况。治疗措施包括利尿剂如呋塞米、螺内酯等药物缓解水肿，以及硝普纳等扩张血管降低血压。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。