糖化血红蛋白，动脉粥样硬化风向标！高于5.4%，心血管病风险增高

糖化血红蛋白，动脉粥样硬化风向标！高于5.4%，心血管病风险增高

糖化血红蛋白，这个指标对糖友们一点都不陌生。而最近一项研究发现，没有糖尿病的人也应该检查糖化血红蛋白，因为它能帮助识别出动脉粥样硬化和心血管病高危人群。

糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖和红细胞中的血红蛋白结合的产物，当血糖持续处在较高水平时，葡萄糖就会和血红蛋白结合为糖化血红蛋白，而且这种结合是不可逆的。红细胞在血液里的寿命约为120天，所以糖化血红蛋白可反映近23个月的平均血糖水平(正常值为4%6%)。而且，糖化血红蛋白稳定性较好，偶尔一次血糖升高或降低不会对其造成影响，也不会受到运动、饮食或降糖药的影响，检查时无需空腹。因此，糖化血红蛋白是国际上公认的评估长期血糖控制状况的“金标准”。前不久发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》也正式把糖化血红蛋白列为糖尿病的补充诊断标准。

那糖化血红蛋白和心血管病又是如何扯上关系的?近日发表在《美国心脏病协会杂志》上的一项研究，纳入了近4000名没有糖尿病的中年人，分析他们的糖化血红蛋白水平与亚临床动脉粥样硬化程度之间的关系。其中，亚临床动脉粥样硬化包括颈动脉、肾下腹主动脉和髂股动脉是否有动脉粥样硬化斑块，这些病理变化可看作是心血管病的“前站哨兵”。结果发现，当校正了已经明确的心血管病风险因素后，随着糖化血红蛋白水平升高，亚临床动脉粥样硬化多部位病变风险也会增加。尤其是处于糖尿病前期，或经过传统评估为心血管病低风险的人，糖化血红蛋白与亚临床动脉粥样硬化的相关性更强。

因此，即使不是糖尿病患者也建议定期检查糖化血红蛋白，若该指标在5.4%以上就要注意了。不过大家也不用过分担心，糖化血红蛋白可通过调整生活方式来降低。