港中文大学研究证实：未接受治疗，超40%患者逆转高血压
港中文大学研究证实：未接受治疗，超40%患者逆转高血压
高血压是心血管疾病和过早死亡的首要风险因素，全球约三分之一的成年人受其影响。据调查，我国大约有2.45亿高血压病患者，且发病率呈上升趋势，尤其在中青年群体中也逐渐增多。高血压被称为“无声杀手”，每四个成年人中就有一人患有高血压。然而，最新的研究表明，在未接受药物治疗的情况下，部分高血压患者可以实现血压的自然恢复，并显著降低心血管疾病的风险。
近日，香港中文大学的研究人员在《柳叶刀》子刊 eClinicalMedicine 上发表了一篇题为《未接受抗高血压药物治疗的老年高血压患者血压恢复正常的研究分析》的论文。该研究显示，在未接受治疗的情况下，42%的高血压患者在6年内血压恢复至正常水平，且这些患者的血压恢复与心血管疾病风险降低34%相关。
具体发现包括：
- 血压恢复率：在平均6年的随访期间，42%的参与者血压恢复至正常水平（高血压前期和最佳血压）。
- 持续性改善：67%、43%和29%的参与者分别在4年、8年和12年内维持正常血压状态，表明血压恢复是持续性的。
- 心血管风险降低：与仍患有高血压的参与者相比，血压恢复的参与者心血管疾病风险降低了34%。
研究人员分析了健康与退休研究（HRS）和英国老龄化纵向研究（ELSA）中的2760名参与者，年龄在33至99岁之间。所有参与者均未服用抗高血压药物，并进行了为期6年的随访。基线数据显示，参与者的中位血压为147/87 mmHg，其中81.27%的参与者为1级高血压，18.73%的参与者为2级高血压。
在随访期间，66%和70%的参与者收缩压和舒张压分别有所降低，52%的参与者收缩压降低≥6 mmHg，60%的参与者舒张压降低≥3 mmHg。
研究进一步探讨了哪些因素有助于高血压的缓解，初步分析表明以下因素可能对血压恢复有帮助：
- 不吸烟：戒烟有助于减轻血管损伤，改善血液循环。
- 戒酒：减少酒精摄入可降低血压并保护心脏健康。
- 达到正常BMI：保持健康的体重有助于控制血压。
此外，研究还指出，对于许多高血压患者来说，至少在诊断后的头几年，采取不太激进的管理策略可能是可取的。尽管如此，这项研究仍存在局限性，作为一项观察性探索性研究，并不代表因果关系。
这项研究挑战了高血压是终身疾病且需要持续药物治疗的普遍观点，强调了生活方式干预的重要性。研究结果提示，通过改变生活习惯，部分高血压患者可以在未接受药物治疗的情况下实现血压的自然恢复，并显著降低心血管疾病的风险。
为了更好地利用这一发现，以下几点建议可能有所帮助：
- 健康生活方式：鼓励高血压患者戒烟、戒酒，保持健康的体重，定期进行体育锻炼。
- 定期监测血压：即使血压恢复正常，也应定期监测以确保长期稳定。
- 个性化管理：根据个体情况制定个性化的高血压管理方案，避免过度依赖药物治疗。